Jak blokuje bederní páteř?

  • Skolióza

Blokáda bederní páteře je považována za dobrý způsob, jak zmírnit bolesti u různých onemocnění dolní části zad. Mezi takové nemoci patří intervertebrální kýla, skolióza bederní páteře, osteochondróza a další. V závislosti na stavu pacienta může lékař předepsat blokádu a další nemoci. Samotný proces blokády byl dlouho studován a nemá žádné zvláštní kontraindikace. Téměř každý neurolog a chirurg může provést blokádu, ale vyžaduje dobrou znalost anatomie páteře a paravertebrálních kořenů.

Když je blokáda vedena

Zpravidla jsou všechna onemocnění spojena s lézemi nervových kořenů - komprese a stlačování. Je důležité posoudit stav kořene pacienta, někdy se můžete dostat s obvyklými analgetickými a protizánětlivými látkami. Nicméně blokáda bolesti je nejspolehlivějším prostředkem pro anestezii. Pro blokádu jsou používány roztoky lidokainu a novokainu. V podstatě jsou to blokátory sodíkových kanálů.

Sodné kanály v buňce jsou zodpovědné za provádění nervového impulsu změnou elektrického signálu. Když jsou uzavřeny, buňka nemůže přenášet impuls a bolest se zastaví.

Téměř všechny choroby obratlů, které se mohou dotýkat nervového kořene nebo silně spasmodických svalů, patří k nemocem. V současné době jsou pro blokádu nejčastěji:

  • Osteochondróza bederní oblasti;
  • Intervertebrální kýla;
  • Skolióza, která postihuje nervové kořeny.

Osteochondróza

Osteochondróza je onemocnění, které postihuje intervertebrální disk a chrupavku kolem obratle. Chrupavká tkáň roste, omezuje pohyb obratlů a poškozuje okolní tkáně. Bolest se obvykle vyskytuje během pohybu, ale v pokročilém stádiu se může stát trvalá.

V bederní oblasti je často postižena osteochondróza, neboť je neodmyslitelně nejméně mobilní oddělení. To umožňuje, aby chondrotické změny probíhaly nejrychleji. Dalším faktorem je rozsah, v němž je v této oblasti dobře vyvinutá trofická páteř. Trofej se zhoršuje pod vlivem skoliózy nebo obezity. Také metabolismus a nízký krevní tlak mohou proces zvýšit.

Blokáda v tomto případě usnadňuje tlak na páteř, snižuje křeče okolních svalů, ke kterým dochází při bolesti. To zlepšuje pohodu pacienta, často dochází ke ztrátě funkcí - motorické aktivity a práce vnitřních orgánů. Tím se otevírá přístup ke zbytku terapie - masáže a fyzioterapeutické cvičení.

Intervertebrální kýla

Intervertebrální kýla je důsledkem poškození intervertebrálního disku. Disk se skládá ze dvou prvků - nucleus pulposus působícího jako spinální tlumiče nárazů, které tlumí vibrace dolních končetin a hýždí, a vláknitých obalů, pevné a pružné, které drží zpátky do dřeňového jádra tvaru.

Při oslabení vláknité membrány se vyskytuje fenomén podobný hernií na fotbalovém míči - pulpní jádro jde za obálku. Z tohoto důvodu se mícha a kořeny stlačují, což vede k syndromu akutní bolesti. Léčba je posílení skořápky, ale předtím to často trvá bolest.

Při silných výčnělcích - průchodech obálky je možné prolaps pulpózního jádra v dorzální koloně, což vede k těžkým poraněním páteře a vyžaduje chirurgický zákrok. Není nutné přivést do této fáze, protože operace na páteři jsou dlouhé a vyžadují dlouhé období zotavení, často nákladné.

V tomto případě je blokáda lumbosakrální páteře ze své podstaty představovat stejný cíl, a to v Osteochondróza - vedení anestezie k uklidnění pacienta a zlepšit svůj zdravotní stav. Současně je možná terapie zaměřená na trofickou tkáň a regeneraci vláknitého prstence.

Skolióza

Skolióza je zakřivení páteře. Zakřivení bederní páteře je poměrně časté a pro uživatele je velmi bolestivé. Hřbetní sloupec se odchyluje od své normální polohy a způsobuje zakřivení všech okolních tkání - míchy a svalové hmoty.

Často při pozorování skoliózy je proces narušení krevního oběhu v tkáních. To vede ke snížení svalového tonusu a pokračování zakřivení, protože svaly bederní páteře tvoří korzet, který normálně podporuje páteř v přímce bez patologií. Často se vyvíjí kompenzační syndrom, který zakřivuje páteř jako latinský dopis C.

Bolestné pocity se projevují v každém okamžiku života, proto je nesmírně důležité je odstranit včas, aby se zabránilo svalovému spasmu. Blokáda z velké části pomáhá zmírnit bolesti, což zlepšuje prognózu zotavení a zlepšuje účinek zbytku terapie - masáže, korzety a cvičební terapie.

Provádění blokády

Pro blokádu jsou používány roztoky lidokainu nebo novokainu ve fyziologickém roztoku. Dávkování závisí na intenzitě bolesti a je předepsáno lékařem. Zpravidla začínají malou dávkou pro analýzu alergických reakcí a odpovědi těla. Často se spolu s látkami podává injekce vitamínů a protizánětlivých látek.

K tomu je třeba sterilní podmínky, které lze dosáhnout v operačním sále nebo v ošetřovně. Pro tento postup jsou zřídka používané velké operační prostory - dostatečně malé, ve kterých je vhodný pracovní stůl a dostatečné osvětlení. V případě procedurálního postupu je zapotřebí žádoucí vysoký gauč s vhodným polštářem pod hlavou - je důležité, aby se člověk během blokády cítil dobře.

Lékař nejprve palpuje páteř k určení polohy kořenů. Je důležité znát topografii obratlů, jelikož nervová vlákna jsou na přesně definovaném místě, což se však může lišit v závislosti na jednotlivých charakteristikách. Po hmatání se dezinfekce provádí roztokem alkoholu nebo jinými antiseptiky. Použijte sterilní stříkačku s tlustou dlouhou jehlou, která vám umožní dosáhnout postižené oblasti. Pacient je držen sestrami, protože přílišné pohyby mohou poškodit páteř jehlou.

V závislosti na stavu se pacient nachází buď na boku nebo na břiše pro maximální přístup k nervům. Blokáda s bolestí má okamžitý účinek, protože s dostatečnou dávkou a správnou příčinou bolesti se okamžitě projeví úleva.

V rámci nemocnice pacienta v hlubokých blokád byl odvezen na nosítkách v domě, s mělkými - to dostane jeho vlastní. Za to, že je žádoucí, aby polovina-an-hodinu odpočinout a nebrat žádné prudké pohyby, aby nedošlo ke zhoršení situace a nerušit místo uzavřeného injekce. U ambulantních pacientů by měla dosáhnout místa na taxi nebo městskou hromadnou dopravou - blokáda může výrazně snížit rychlost myšlení a reakce pacienta, je žádoucí eliminovat jízdu v době injekce. Po skončení procedury je pacient nejlépe umístěn v sedící pozici, zůstat v nemocnici kvůli komplikacím a reakcím těla.

Kontraindikace

Kontraindikace v postupu jsou obecné povahy, charakteristické pro tyto léky. Nejdříve je nemožné provést blokádu srdečních onemocnění, která jsou spojena se sníženou aktivitou srdce. Na oběhový systém se droga může dostat do srdečního svalu a způsobit zpomalení rytmu a dokonce i zastavení.

K takovým nemocem je možné nosit myastenii, bradykardii nespecifikované přírody. Po provedení blokády může být puls výrazně snížen, což způsobuje, že se cévy stávají hypotenzními, srážejí, vytvářejí krevní sraženiny a prudký pokles tlaku. Měla by být opatrná a vztahuje se na hypertenzní poruchy - prudký pokles tlaku může mít negativní důsledky.

U nemocí jater jsou v zásadě kontraindikované prostředky, které ovlivňují činnost jater. Lidokain a novokain cirkulují v oběhu v játrech, kde se deaktivují. Přítomnost hepatitidy, hepatonekrózy, hepatózy může způsobit přetížení a poškození způsobené kontaminací krve s produkty rozkladu látek.

Obecně platí, že kontraindikace jsou příznivé a u pacientů se zadními problémy se vyskytují jen zřídka. Důležité je, abyste mlčky o vašich nemocech nemluvil s lékařem, aby nedošlo k ohrožení života. Adresujte pouze odborníkům se zkušenostmi se založením blokád, které mají vyšší odborné vzdělání. Nesnažte se blokovat dům, protože to může mít za následek horší následky.

Blokáda páteře

Herniated páteř je vážná patologie, která negativně ovlivňuje všechny základní funkce těla. V převážné většině případů vyčnívající kýly způsobují zánět okolních tkání a porušení nervů, což je doprovázeno syndromem silné bolesti. Jedním ze způsobů, jak rychle a účinně zbavit bolesti, je blokáda. Ale spolu s tím, blokády intervertebrální kýly, provedené negramotně, mohou způsobit nenapravitelné škody. Proto musí provést pouze zkušený lékař.

  • Obecné informace
  • Hlavní typy blokád
  • Novokainovská blokáda s intervertebrální kýlou
  • Jak udělat blokádu s páteří v zádech
  • Blokády cervikálního oddělení
  • Lumbální blokáda
  • Účinek blokády
  • Epidurální blokáda
  • Negativní důsledky blokády páteře
  • Video

Blokáda intervertebrální kýly. Typy, výhody a nevýhody postupuObecné informace ^

Podstata blokád v intervertebrální kýle spočívá v tom, že jedna z vazeb v řetězci reflexu způsobená působením léků je po určitou dobu vyloučena z obecného řetězce.

Také blokády s intervertebrální kýlou se používají k provádění některých typů diagnostických postupů, jako jsou například MRI a CT.

Hlavní typy blokád ^

Bloky v intervertebrální kýle jsou rozděleny do druhů podle následujících kritérií.

Oblast administrace léčiv

Transforomální - injekce léku se provádí na místě, kde se nacházejí nervové zakončení, vycházejí z páteře.

Intralaminar - lék se injektuje uprostřed mezi procesy páteře.

Podle spektra působení drog

Při blokádě léků postihují tkáně a nervové zakončení v oblasti lokalizace kýly a poté vstupují do oběhového systému pacienta. To vysvětluje jejich vysokou účinnost a téměř úplnou nepřítomnost vedlejších účinků.

Novokainovská blokáda s intervertebrální kýlou ^

Nejčastějším typem blokády je novokain. Poskytují okamžitý analgetický účinek způsobený vlastnostmi novokainu a terapeutickým účinkem souběžných léků, které jsou obvykle kortikosteroidy. Zatímco maximální koncentrace léků je pozorována v oblasti lokalizace kýly, jejich účinek se rozkládá na celé tělo jako celek.

Novocaine blokáda jsou předepsány nejen na tvarové páteře kýly, ale disk výstupkem, vázání a dalších patologických stavů, které vedou k porušení nervových zakončení a zúžením páteřního kanálu.

Kontraindikace Novokainová blokáda:

- Infekční onemocnění, které způsobují zánět tkání v oblasti lokalizace kýly;

- alergické reakce na novokain nebo příbuzné léky;

- onemocnění centrální nervové soustavy;

Renální nebo jaterní nedostatečnost;

- řada onemocnění kardiovaskulárního systému;

Nízký krevní tlak;

Jak udělat blokaci s páteřní kýly ^

Bloky s intervertebrálními kýty mohou být předepsány až po úplném vyšetření pacienta.

Blokáda obvykle postihuje jeden z obratlů a nazývá se paravertebrálním procesem. Injekce léků se provádí v oblasti, kde pacient trpí největší bolestí - tzv. Spouštěcí body.

Účinek blokády závisí přímo na podávaných lécích a obecně vede k anestezii, odstranění křečí ve svalech, obnovení ztracené mobility.

Před blokádou ošetřuje lékař nebo sestra kůži vpravo a vpravo od páteře antiseptickými léky. Poté injekčně aplikujte injekční stříkačku.

Blokády krční oblasti ^

Pro jejich realizaci se používá boční podávání léků.

Pacient by měl přijmout sedací polohu a otočit hlavu co nejdále na stranu, která je opačná k místu injekce.

Injekce se provádí podle následujícího schématu. První a půl centimetrů pod mastoidním procesem časné kosti a ostatními podél konvenční linie podél páteře.

Blokáda bederní laloky

Pacient si převezme pozici na zádech při zálohování. Lékař provede palpaci postižené oblasti a určí spouštěcí body a počet potřebných injekcí. Po ošetření pokožky se injekčně aplikují antiseptiky ve vzdálenosti asi čtyř centimetrů od strany spinálních procesů páteře. Léčba se vstřikuje pomalu, jak se jehla pohybuje, dokud nedosáhne opory příčného procesu. Potom je stříkačka částečně odstraněna a zaslána do hloubky těla do hloubky asi dva centimetry.

Lumbální blokádaÚčinek blokády ^

Podle průměrných statistických údajů se účinnost blokády s intervertebrální kýly dosahuje okamžitě a trvá přibližně tři týdny. Poté lze postup znovu přiřadit. Blokády se provádějí podle kurzů sestávajících ze čtyř procedur, které se kombinují s jinou léčbou v komplexu.

Epidurální blokáda ^

Epidurální blokády jsou považovány za nejefektivnější, vzhledem k tomu, že lék vstupuje přímo do podkladových tkání. Postup je prováděn na speciálních zařízeních a ke kontrole se k přípravku přidávají speciální barviva, podle nichž se lékaři dívají na fluoroskop při distribuci léku.

Postup epidurální blokády je poměrně dlouhý a trvá asi hodinu. A několik hodin po dokončení musí být pacient pod lékařským dohledem.

Negativní důsledky blokády páteře

Negativní důsledky a komplikace blokády páteře mohou vzniknout z níže uvedených důvodů nebo jejich úplnosti. Postup blokování páteře s kýlou není tak jednoduchý, jak se na první pohled může zdát, a lékařská nezkušenost nebo chyba může způsobit vážné komplikace.

Mezi obecné negativní účinky blokád jsou krvácení, včetně interních, riziko infekce, stejně jako alergické reakce těla na podávané léky.

Postup je prováděn za použití anestetik, u kterých se mohou objevit potíže s dechem, ztráta vědomí, záchvaty, epileptické záchvaty a riziko úmrtí. Zvláště rychle se projevuje negativní reakce, když se drogy injekcí do krku.

Jedním z léčiv podávaných během blokády jsou kortikosteroidy, které mají řadu vedlejších účinků a riziko jejich negativních účinků se dramaticky zvyšuje při dlouhodobém užívání.

- poruchy funkce centrálního nervového systému. Porucha spánku, apatie, deprese, neurózy, nadměrná extenze;

- poruchy metabolismu a v důsledku toho přírůstek / ztráta hmotnosti;

- zvýšený krevní tlak;

Pro rychlý nástřik bolest v páteři byla vynalezena blokáda. S jeho pomocí se vypne jedna linka reflexe bolesti. Stává se, že blokády slouží k určení skutečné příčiny vývoje bolestivých pocitů. Ve zvláštních případech jsou kortikosteroidy přidávány do lokálních anestetik, aby se dosáhlo dlouhodobého účinku léčby.

Na klinice Dr. Ignatieva lékaři nepoužívají blokády k diagnostice, léčbě chorob páteře, protože mohou tělu přinést nejen dobré, ale i škodlivé. Odborníci se zaměřují na osvědčené metody manuální terapie.

Typy zablokování páteře

Léčebné. Jsou účinně používány k léčbě bolestivých syndromů, neurologických onemocnění. Lék je injektován do patologie, což způsobuje silnou bolest. Terapeutické blokády se začaly používat už dávno. Jejich hlavním cílem je odstranit bolest v oblasti zad.
Lidokain, blokády novokainu. Jejich podstatou je, že do oblasti největších bolestí se vstříkne analgetikum. Najděte přesně body s anatomickým původem nervů, spouštěcími body, lokalizací nervových plexů.

Kontraindikace k blokaci novokainu nebo lidokainu:

  • myasthenia gravis;
  • těžká bradykardie;
  • přítomnost epileptiformních křečí;
  • syndrom oslabeného sinusového uzlu;
  • onemocnění ledvin;
  • kardiogenní šok;
  • arteriální hypotenze.

Typy zablokování v závislosti na částech páteře

  • blokáda sternajícího předního svalu;
  • kloubní blokády;
  • blokáda occipitálního nervu;
  • blokáda stelátového uzlu.
  • vegetativní paravertebrální blokády;
  • kostní a obratlové blokády.
  • kloubní blokády;
  • perineurální septická selektivní blokáda;
  • epidurální blokády.

Moderní metody blokády

Paravertebrální blokády se provádějí přímo u páteře. Mohou být svalově, subkutánně, radikálně, intradermálně. Blokády někdy blokují hranice sympatického kmene. Lékaři - neurologové se často uchýlí k lanovým, paravertebrálním blokádám. Jedná se o komplikované postupy vyžadující zvláštní dovednosti a znalosti. Před provedením takových manipulací se lékař musí bolestně zaměřit na poškozenou šňůru.

Interkostální blokáda

Časté příčiny bolesti v zadní části hlavy jsou podráždění nervových kořenů v krku. Jedná se o důsledky osteochondrózy, podráždění v perivaskulárním plexu páteře. V důsledku toho se lékaři uchýlí k novokainovým blokádám. Droga je vstřikována do mezikostálního prostoru, aby se dostala k postiženému nervu. Tam jsou parastrální, přední, boční, zadní intercostal blokády. Úroveň blokády závisí přímo na místě poranění, nemoci. Lékař musí vzít v úvahu průchod neurovaskulárního svazku podél dolních okrajů žeber. Bližší k středu interkostálního prostoru jsou klouby, nervy v zadní části žeber. Počínaje sedmým až desátým interkostálním prostorem jsou nervy lokalizovány mezi horní žíly a dolní tepnou.

Pro provedení interkostální blokády je pacient umístěn na zdravou stranu. Nejdříve se provádí intradermální infiltrace s tenkou jehlou. Po této zóně je vložena silná jehla. Musí být směrována kolmo ke spodnímu okraji žebra. Poté, co je jehla lehce vytažená, vložte šikmo směrem ke spodním okrajům žebra.

Blokáda ischiatického nervu

Požadováno pro chronický zánět ischiálního zánětu. Pacient leží na žaludku. Lékař nejdříve vede vodorovnou rovinu s roztokem jódu. Prochází velkým švihem. Svislá čára prochází vnějším okrajem sedacího sedla. Tam, kde se protínají linie, je umístěn ischiatický nerv. Lékař zavede jehlu do této zóny, provádí infiltraci tkáně vrstvou po vrstvě. Jehla postupuje postupně k ischiatickému nervu. Při podávání novokainu dojde k perineální blokaci. Je třeba se vyvarovat zavedení jehly, anestetika intranasální cestou. Pokud je nerv poškozen, nemohou být vyloučeny změny jater, které jsou doprovázeny bolestivostí.

Blokáda ovlivňuje kořenů páteřních nervů. Provádí se podáváním roztoku novokainu. Tato metoda blokády novokainu vede k nervovým kořenům Najotta. Jsou přítomny v epidurálním vlákně mezi linií mozkové skořepiny, vnitřní hrany intervertebrálního foramenu. Tento postup může být svěřen pouze zkušené osobě, aby nedošlo k nežádoucím účinkům.

Hlavním indikátorem pro použití této techniky bude přítomnost bolesti.

Tento příznak charakterizuje tyto nemoci:

  • neuralgie;
  • obličej, bolest hlavy;
  • osteochondróza různých částí páteře;
  • hernií v mezivěložním prostoru;
  • porušení periferního nervu;
  • nemoci kloubů.

Hlavní příznaky blokády páteře:

  • akutní bolest v páteři, vzdání se v horních / dolních končetinách;
  • bolesti, které brání pohybu;
  • možné postižení v nejhorším vývoji nemoci.
  • punkce mozkové skořepiny s následným zavedením léčiva do subarachnoidního prostoru. Taková náhodná punkce se vyskytuje u 0,1 až 5% případů epidurálních blokád. V důsledku toho se vytváří přetrvávající výtok mléčné tekutiny. To snižuje intrakraniální tlak. Takové komplikace jsou vyjádřeny prostřednictvím bolesti hlavy ve svislé poloze. Můžete je snížit, pokud ležíte v horizontální poloze na zádech. Při nástupu spinální anestézie je pozorováno depresivní dýchání;
  • kardiovaskulární poranění. U intravaskulárních náhodných injekcí se může vyvinout toxická lokální anestézie, doprovázená záchvaty, srdečním selháním nebo smrtí. Se zavedením kortikosteroidů, pálení, anafylaktické reakce se může vyvinout silná bolest;
  • infekce. Epidurální blokády mohou vyvolat hluboké nebo povrchní infekce. Po injekci epidurálních kortikosteroidů se adrenalinový systém potlačí asi 2-4 týdny. Proto se během tohoto období může objevit systémová infekce s dalším rozšířením v těle. Epidurální absces se projevuje těžkou bolestí zad, horečkou, leukocytózou;
  • krvácení. U pacientů s patologií krve může koagulopatie trpět výskytem epidurálního krvácení s výskytem hematomu. V některých případech se po epidurální blokádě vyvine arterio-venózní nerozpoznaná malformace doprovázená těžkým krvácením. Aby se tomu zabránilo, lékař musí sledovat uvolněný stav pacienta tak, aby nedošlo ke stlačování břišní čelní stěny ležící na žaludku. Navíc by se punkce měla provádět pouze v oblasti mediánu, nízkaskularizované oblasti. Pro potvrzení umístění jehly se před podáním léku injektuje kontrastní látka;
  • dysfunkce močového měchýře. Kvůli roztaženým stěnám se normální vylučování moči snižuje. To vede k dysfunkci orgánů. Důvodem může být lokální prodloužená anestezie s možnými přerušeními nervových impulzů podél sakrálních kořenů. Degenerace močového měchýře oslabuje sval detruzoru, stává se chronickým příznakem;
  • neurologické projevy. Přímý kontakt jehly s páteřními nervy, míše, ischemie, absces, toxické účinky léků, komprese míchy jsou příčinou neurologických komplikací;
  • sbalit. Se zavedením velkého množství lokálních anestetik mohou být vazokonstriktory, které pocházejí z 5-11 hrudních uzlin v hraničním kufru, vypnuty. To vede ke kolapsu. Pro prevenci před zahájením léčby byste měli zadat kofein. Promedikací s arteriální hypotenzí je vytvoření roztoku efedrinu.

Léčba na klinice Dr. Ignatieva onemocnění páteře vylučuje použití blokády.

Lékaři, spoléhající se na své vlastní autorské metody, aniž by poškodili zdraví pacientů, riskují, že se v co nejkratší době postaví na nohy.

Aktuální témata:

  • Bolest zad je správná
  • Ostré bolesti pod levou lopatkou
  • Kyjevské centrum vertebrologie
  • Herniovaný disk th11 th12
  • Léčba cervikální osteochondrózy

Schůze pro konzultaci s klinikou Dr. Ignatieva telefonicky: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499

  1. Moderní kanonologie vertebrologie říkají, že musíte rychle odstranit bolest...
  2. Komplikace meziobratlových výčnělků často způsobují, že pacient hledá léčbu...
  3. Podle nedávných průzkumů veřejného mínění více než 20% lidí trpí periodickými bolesti hlavy....

Důsledky blokády páteře

Herniated páteř je vážná patologie, která negativně ovlivňuje všechny základní funkce těla. V převážné většině případů vyčnívající kýly způsobují zánět okolních tkání a porušení nervů, což je doprovázeno syndromem silné bolesti. Jedním ze způsobů, jak rychle a účinně zbavit bolesti, je blokáda. Ale spolu s tím, blokády intervertebrální kýly, provedené negramotně, mohou způsobit nenapravitelné škody. Proto musí provést pouze zkušený lékař.

Všeobecné informace Hlavní typy blokády Novocaine blokádu s kýly Jak obležení kýla páteře krční páteře blokádu blokády bederní epidurální blokády účinku negativních důsledků blokádu blokády blokády Videa páteře herniated disk. Typy, výhody a nevýhody postupu

Podstata blokád v intervertebrální kýle spočívá v tom, že jedna z vazeb v řetězci reflexu způsobená působením léků je po určitou dobu vyloučena z obecného řetězce.

Také blokády s intervertebrální kýlou se používají k provádění některých typů diagnostických postupů, jako jsou například MRI a CT.

Bloky v intervertebrální kýle jsou rozděleny do druhů podle následujících kritérií.

Hlavní typy blokád

Oblast administrace léčiv

Transforomální - injekce léku se provádí na místě, kde se nacházejí nervové zakončení, vycházejí z páteře.

Intralaminar - lék se injektuje uprostřed mezi procesy páteře.

Podle spektra působení drog

Při blokádě léků postihují tkáně a nervové zakončení v oblasti lokalizace kýly a poté vstupují do oběhového systému pacienta. To vysvětluje jejich vysokou účinnost a téměř úplnou nepřítomnost vedlejších účinků.

Nejčastějším typem blokády je novokain. Poskytují okamžitý analgetický účinek způsobený vlastnostmi novokainu a terapeutickým účinkem souběžných léků, které jsou obvykle kortikosteroidy. Zatímco maximální koncentrace léků je pozorována v oblasti lokalizace kýly, jejich účinek se rozkládá na celé tělo jako celek.

Novokainovská blokáda s intervertebrální kýlou

Novocaine blokáda jsou předepsány nejen na tvarové páteře kýly, ale disk výstupkem, vázání a dalších patologických stavů, které vedou k porušení nervových zakončení a zúžením páteřního kanálu.

Kontraindikace Novokainová blokáda:

- Infekční onemocnění, které způsobují zánět tkání v oblasti lokalizace kýly;

- alergické reakce na novokain nebo příbuzné léky;

- onemocnění centrální nervové soustavy;

Renální nebo jaterní nedostatečnost;

- řada onemocnění kardiovaskulárního systému;

Nízký krevní tlak;

Bloky s intervertebrálními kýty mohou být předepsány až po úplném vyšetření pacienta.

Jak udělat blokádu s páteří v zádech

Blokáda obvykle postihuje jeden z obratlů a nazývá se paravertebrálním procesem. Injekce léků se provádí v oblasti, kde pacient trpí největší bolestí - tzv. Spouštěcí body.

Účinek blokády závisí přímo na podávaných lécích a obecně vede k anestezii, odstranění křečí ve svalech, obnovení ztracené mobility.

Před blokádou ošetřuje lékař nebo sestra kůži vpravo a vpravo od páteře antiseptickými léky. Poté injekčně aplikujte injekční stříkačku.

Pro jejich realizaci se používá boční podávání léků.

Blokády cervikálního oddělení

Pacient by měl přijmout sedací polohu a otočit hlavu co nejdále na stranu, která je opačná k místu injekce.

Injekce se provádí podle následujícího schématu. První a půl centimetrů pod mastoidním procesem časné kosti a ostatními podél konvenční linie podél páteře.

Pacient si převezme pozici na zádech při zálohování. Lékař provede palpaci postižené oblasti a určí spouštěcí body a počet potřebných injekcí. Po ošetření pokožky se injekčně aplikují antiseptiky ve vzdálenosti asi čtyř centimetrů od strany spinálních procesů páteře. Léčba se vstřikuje pomalu, jak se jehla pohybuje, dokud nedosáhne opory příčného procesu. Potom je stříkačka částečně odstraněna a zaslána do hloubky těla do hloubky asi dva centimetry.

Lumbální blokáda

Podle průměrných statistických údajů se účinnost blokády s intervertebrální kýly dosahuje okamžitě a trvá přibližně tři týdny. Poté lze postup znovu přiřadit. Blokády se provádějí podle kurzů sestávajících ze čtyř procedur, které se kombinují s jinou léčbou v komplexu.

Epidurální blokády jsou považovány za nejefektivnější, vzhledem k tomu, že lék vstupuje přímo do podkladových tkání. Postup je prováděn na speciálních zařízeních a ke kontrole se k přípravku přidávají speciální barviva, podle nichž se lékaři dívají na fluoroskop při distribuci léku.

Postup epidurální blokády je poměrně dlouhý a trvá asi hodinu. A několik hodin po dokončení musí být pacient pod lékařským dohledem.

Negativní důsledky a komplikace blokády páteře mohou vzniknout z níže uvedených důvodů nebo jejich úplnosti. Postup blokování páteře s kýlou není tak jednoduchý, jak se na první pohled může zdát, a lékařská nezkušenost nebo chyba může způsobit vážné komplikace.

Negativní důsledky blokády páteře

Mezi obecné negativní účinky blokád jsou krvácení, včetně interních, riziko infekce, stejně jako alergické reakce těla na podávané léky.

Postup je prováděn za použití anestetik, u kterých se mohou objevit potíže s dechem, ztráta vědomí, záchvaty, epileptické záchvaty a riziko úmrtí. Zvláště rychle se projevuje negativní reakce, když se drogy injekcí do krku.

Jedním z léčiv podávaných během blokády jsou kortikosteroidy, které mají řadu vedlejších účinků a riziko jejich negativních účinků se dramaticky zvyšuje při dlouhodobém užívání.

- poruchy funkce centrálního nervového systému. Porucha spánku, apatie, deprese, neurózy, nadměrná extenze;

- poruchy metabolismu a v důsledku toho přírůstek / ztráta hmotnosti;

- zvýšený krevní tlak;

Syndrom bolesti je hlavním projevem klinického obrazu patologie muskuloskeletálního systému, zejména páteře. Výskyt akutní vertebrální bolesti by měl být okamžitě zastaven, a to i za předpokladu, že bojová nemoc není etiotropní léčbou. Blokáda páteře je jednou z činností, která probíhá při komplexní léčbě problémů s vertebrologií.

Je těžší, aby specialisté zastavili syndrom chronické bolesti než akutní bolest zad, protože projevy začnou mít centrální charakter. To znamená, že se morbidita soustřeďuje na úroveň buzení místních receptorů, ale v mozku. Léčba tohoto stavu je delší a vyžaduje použití antidepresiv a antipsychotik.

Aby se tomu zabránilo, symptomatická terapie již v počáteční fázi onemocnění používá takovou manipulaci jako blokáda páteře. Co to je a jak se postup provádí, budeme dále zvažovat.

Blokáda je vyloučení vazby z mechanismu boje s použitím léčivých analgetik. Vedle terapeutického cíle se pro provedení diagnózy používá blokáda páteře. Bolest v nešpecifikované lokalizaci vyžaduje zavedení anestetik, což umožňuje eliminovat metodu určení oddělení patologického vývoje. Zpravidla se syndrom bolesti po manipulaci okamžitě vypne.

Nemoci muskuloskeletálního systému vyžadující použití blokády musí být nutně doprovázeny bolestivými projevy. V opačném případě není použití léků pro tento účel relevantní. Postup je prováděn s následujícími patologiemi:

osteochondróza, přítomnost herniated disky; spondylóza; radikulopatie; traumatická poškození; novotvar meziobratlového prostoru, boční zúžení páteřního kanálu.

Postup se provádí v těchto případech, pokud neexistuje žádný účinek konzervativní léčby. Účinnost nastává po první injekci, avšak závažné formy onemocnění vyžadují 2-3 až 15 manipulací, prováděných v intervalech několika dnů.

Výhody blokády jsou rychlé výsledky, minimální vedlejší účinky v souladu s pravidly chování, možnost opakovaného užívání. Vedle anestezie má manipulace protizánětlivý a antispazmodální účinek, který závisí na vybraných lécích.

V závislosti na počtu léků, které byly zavedeny ve stejnou dobu, se odlišují manipulace:

monokomponent (jediná látka), dvousložková (dvě látky), polykomponent (tři nebo více činidel).

Anestetické injekce jsou zavedeny do následujících anatomických oddělení:

páteř - hrudní, krční, bederní, krestets.Nervy - ischiadicus, týlní, holenní, suprascapular, zadní větev nervov.Myshechny spinální jednotka - svaly hlavy, piriformis svalu, a přední epidurální lestnichnaya.Epiduralnoe prostranstvo.Fasetochnye sustavy.Sochleneniya - kresttsovo iliak a sacrococcygeal.

Blokády v kýli páteře jsou rozděleny do dvou typů:

Transforominalnoe zavedení je charakterizováno injekcí léku do otvorů výstupu nervových zakončení. V intralaminárním postupu je medikace vložena mezi vertebrální procesy přímo do chrupavkového disku.

Blokáda páteře má určité kontraindikace, které lékaři berou v úvahu při vyšetření pacienta. Každému případu se jedná individuálně a objasňuje se možné riziko nežádoucích účinků. Postup se neprovádí za následujících patologických podmínek:

nemocí, které jsou charakterizovány sklonem ke krvácení, systémové infekční nemoci a místní projevy v oblasti vpichu, pacient v bezvědomí, výstřednost použít léky, srdeční a cévní onemocnění, epilepsie, hypotenze, duševní onemocnění, dětský věk, těhotenství a kojení, organické léze jater a ledvin.

Látky, které poskytují analgetický účinek, se používají u všech typů blokád, přičemž droga užívá ve své vlastní formě nebo v kombinaci s jinými skupinami léků.

Novokapinální blokáda páteře se provádí častěji než jiné injekce anestetik. Novokain je k dispozici ve formě roztoku pro injekce s různými koncentracemi účinné látky (od 0,25% do 2%). Analgetický účinek se vyvíjí několik minut po provedení blokády. Injekce s aplikací přípravku "Novocaine" anesthetizuje až 2 hodiny.

Blokáda je vyloučení vazby z mechanismu boje s použitím léčivých analgetik. Vedle terapeutického cíle se pro provedení diagnózy používá blokáda páteře. Bolest v nešpecifikované lokalizaci vyžaduje zavedení anestetik, což umožňuje eliminovat metodu určení oddělení patologického vývoje. Zpravidla se syndrom bolesti po manipulaci okamžitě vypne.

Nemoci muskuloskeletálního systému vyžadující použití blokády musí být nutně doprovázeny bolestivými projevy. V opačném případě není použití léků pro tento účel relevantní. Postup je prováděn s následujícími patologiemi:

osteochondróza, přítomnost herniated disky; spondylóza; radikulopatie; traumatická poškození; novotvar meziobratlového prostoru, boční zúžení páteřního kanálu.

Postup se provádí v těchto případech, pokud neexistuje žádný účinek konzervativní léčby. Účinnost nastává po první injekci, avšak závažné formy onemocnění vyžadují 2-3 až 15 manipulací, prováděných v intervalech několika dnů.

Výhody blokády jsou rychlé výsledky, minimální vedlejší účinky v souladu s pravidly chování, možnost opakovaného užívání. Vedle anestezie má manipulace protizánětlivý a antispazmodální účinek, který závisí na vybraných lécích.

V závislosti na počtu léků, které byly zavedeny ve stejnou dobu, se odlišují manipulace:

monokomponent (jediná látka), dvousložková (dvě látky), polykomponent (tři nebo více činidel).

Anestetické injekce jsou zavedeny do následujících anatomických oddělení:

páteř - hrudní, krční, bederní, krestets.Nervy - ischiadicus, týlní, holenní, suprascapular, zadní větev nervov.Myshechny spinální jednotka - svaly hlavy, piriformis svalu, a přední epidurální lestnichnaya.Epiduralnoe prostranstvo.Fasetochnye sustavy.Sochleneniya - kresttsovo iliak a sacrococcygeal.

Blokády v kýli páteře jsou rozděleny do dvou typů:

Transforominalnoe zavedení je charakterizováno injekcí léku do otvorů výstupu nervových zakončení. V intralaminárním postupu je medikace vložena mezi vertebrální procesy přímo do chrupavkového disku.

Blokáda páteře má určité kontraindikace, které lékaři berou v úvahu při vyšetření pacienta. Každému případu se jedná individuálně a objasňuje se možné riziko nežádoucích účinků. Postup se neprovádí za následujících patologických podmínek:

nemocí, které jsou charakterizovány sklonem ke krvácení, systémové infekční nemoci a místní projevy v oblasti vpichu, pacient v bezvědomí, výstřednost použít léky, srdeční a cévní onemocnění, epilepsie, hypotenze, duševní onemocnění, dětský věk, těhotenství a kojení, organické léze jater a ledvin.

Látky, které poskytují analgetický účinek, se používají u všech typů blokád, přičemž droga užívá ve své vlastní formě nebo v kombinaci s jinými skupinami léků.

Novokapinální blokáda páteře se provádí častěji než jiné injekce anestetik. Novokain je k dispozici ve formě roztoku pro injekce s různými koncentracemi účinné látky (od 0,25% do 2%). Analgetický účinek se vyvíjí několik minut po provedení blokády. Injekce s aplikací přípravku "Novocaine" anesthetizuje až 2 hodiny.

Přípravek Marcain se také používá k zastavení bolestivého syndromu. Výsledek zavedení drogy má pozdní začátek. Bolest zmizí po 20 minutách, ale doba trvání akce může dosáhnout 5-6 hodin. Použití přípravku "Markain" se provádí až po důkladném vyšetření srdečního a cévního traktu.

Další lokální anestetikum používaná k boji proti vertebrální bolesti je Lidocaine. Cena drogy je v nízké kategorii (asi 30 rublů na balení), což z ní činí cenově dostupné. Droga je charakterizována rychlou akcí a delší dobou než Novokain.

Novokapin a Lidocaine, jejichž cena je více než dostupná, se užívají častěji než jiné lokální anestetika. Před použitím kteréhokoli z nich je nutné zkontrolovat individuální citlivost pacienta, aby nedošlo k vzniku alergické reakce.

Přípravky hormonální kompozice při léčbě patologií obratlů ve formě nezávislého podávání se používají extrémně vzácně. Nejčastěji se používají k léčbě kloubů. Blokáda páteře vyžaduje kombinaci kortikosteroidů s jinými léky (například anestetikami). Hormonální léky snižují bolest, zastavují záněty, snižují otoky a alergické projevy.

Agenti používaní v vertebrologii:

"Přednizolon" se mísí s jedním z analgetik (Procaine, Lidocaine, Novocaine). Je účinně používán pro blokádu s kýžlivostí páteře, radikulitidou, osteochondrózou. Hydrokortison se používá k blokování nervů. Před podáním důkladně promíchejte anestetikum. "Diprospan" se používá pro jakoukoli úlevu od bolesti. Léčivo je dobré pro rychlý vývoj účinku a prodlouženého účinku. "Kenalog" má kromě antialergického a protizánětlivého účinku imunosupresivní účinky. Používá se pro jakýkoli typ blokády a léčby kloubů.

Zbytek léků nemá analgetický účinek. Používají se v kompozici blokových bloků a zahrnují následující léky:

nesteroidní protizánětlivé ( "Voltaren"), vitaminy B, enzymy ( "Lidaza", "papain"); "ATP", spasmolytika ( "Platifillin"); "Trombolizin", hondroprotektory ( "Rumalon").

Zvažte příklad manipulace. Novokainová blokáda bederní páteře se provádí v poloze na levé straně. Palčováním místa vpichu se ošetřuje antiseptickým roztokem. Použitím tenké jehly se droga injikuje intradermálně, dokud se nevytvoří "citrónová kůra".

Dále je jehla nahrazena delší a vložena mezi potřebné obratle o několik centimetrů postranně k trávnatým procesům. Po vložení jehly se po částech dávkuje malé množství roztoku. Zavedena do limitu v procesu. Poté je jehlice částečně odstraněna zpět a nasměrována pod věnec o více než 2 cm. 5 ml roztoku se zavede na úroveň každého segmentu páteře.

Zbytek léků nemá analgetický účinek. Používají se v kompozici blokových bloků a zahrnují následující léky:

nesteroidní protizánětlivé ( "Voltaren"), vitaminy B, enzymy ( "Lidaza", "papain"); "ATP", spasmolytika ( "Platifillin"); "Trombolizin", hondroprotektory ( "Rumalon").

Zvažte příklad manipulace. Novokainová blokáda bederní páteře se provádí v poloze na levé straně. Palčováním místa vpichu se ošetřuje antiseptickým roztokem. Použitím tenké jehly se droga injikuje intradermálně, dokud se nevytvoří "citrónová kůra".

Dále je jehla nahrazena delší a vložena mezi potřebné obratle o několik centimetrů postranně k trávnatým procesům. Po vložení jehly se po částech dávkuje malé množství roztoku. Zavedena do limitu v procesu. Poté je jehlice částečně odstraněna zpět a nasměrována pod věnec o více než 2 cm. 5 ml roztoku se zavede na úroveň každého segmentu páteře.

Blokáda provedeny tři hlavní body: mezi 4. a 5. bederních obratlů, mezi 5. bederní a křížové 1-m, v 1. sakrální otvoru. U syndromu silné bolesti se dvoustranná manipulace provádí pomocí šesti bodů. Postup trvá asi 40 minut. Několik hodin po anestezii je pacient pod dohledem specialistů.

Epiduritis a lumbosakrální radikulitida jsou indikace epidurální aplikace analgetických léků. Při provádění anestezie lumbosakrální páteře je pacient umístěn na jeho boku, čímž se nohy ohýbají na kolena k jeho žaludku. Zadní průchod je izolován sterilními utěrky nebo listy. Pole je dezinfikováno v místě budoucí administrace léků.

Při projekci dolního sakrálního otvoru se intradermálně podává lék. Pak jehlu změňte a vstříkněte ji paralelně, propichováním membrány vstupu do sakrálního kanálu. Dále se jehla přibližuje téměř vodorovně až do hloubky nepřesahující 5 cm, monitorováním kapaliny, vytáhnutím pístu směrem k sobě. Při nepřítomnosti obsahu se podává lék. Pacient může pocit tlaku a raspiranie v kokyxu.

Maximální objem aplikovaných léků na manipulaci je 60 ml. Epidurální blokáda umožňuje použití:

Všechny typy anestezie by měly být prováděny výhradně kvalifikovaným odborníkem za sterilních podmínek. Samotná blokáda, injekce, ošetření pole a všechny ostatní části procedury vyžadují přísnou asepse. Nepřihlížení k postupu může ovlivnit zdraví pacienta a vést k rozvoji následujících komplikací po blokaci páteře:

krvácení v důsledku poškození cévní integrity, silná bolest v místě vpichu, respirační selhání při zásahu prostředku do subarachnoidálního prostoru, alergické reakce, kolaps; narušit infekce močového měchýře míchu a oblast děrovaného; neurologických reakcí, poškození nervů, krevních cév, vazů nebo svalové zařízení s nedbalým postupem.

Při projekci dolního sakrálního otvoru se intradermálně podává lék. Pak jehlu změňte a vstříkněte ji paralelně, propichováním membrány vstupu do sakrálního kanálu. Dále se jehla přibližuje téměř vodorovně až do hloubky nepřesahující 5 cm, monitorováním kapaliny, vytáhnutím pístu směrem k sobě. Při nepřítomnosti obsahu se podává lék. Pacient může pocit tlaku a raspiranie v kokyxu.

Maximální objem aplikovaných léků na manipulaci je 60 ml. Epidurální blokáda umožňuje použití:

Všechny typy anestezie by měly být prováděny výhradně kvalifikovaným odborníkem za sterilních podmínek. Samotná blokáda, injekce, ošetření pole a všechny ostatní části procedury vyžadují přísnou asepse. Nepřihlížení k postupu může ovlivnit zdraví pacienta a vést k rozvoji následujících komplikací po blokaci páteře:

krvácení v důsledku poškození cévní integrity, silná bolest v místě vpichu, respirační selhání při zásahu prostředku do subarachnoidálního prostoru, alergické reakce, kolaps; narušit infekce močového měchýře míchu a oblast děrovaného; neurologických reakcí, poškození nervů, krevních cév, vazů nebo svalové zařízení s nedbalým postupem.

Blokáda bolesti v dolní části zad

Kterému lékaři mám poradit s bolestí v bederní oblasti

Každý, alespoň jednou v životě, měl bolest v zádech. A nejčastěji v bederní oblasti. Protože tato část páteře má největší zátěž tělesné hmotnosti. Když je bolest, samozřejmě, ihned existuje otázka, co dělat, když kotě ubližuje. Nejprve, samozřejmě, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu bolesti.

Jedná se o druhou bolest v poctu lékařů, po virových infekcích. Důvody mohou být velmi odlišné, proto před přijetím závěrů, přijmout všechna opatření, je nutné podstoupit vyšetření a musí být provedena přesná diagnóza.

Primární a sekundární bolestivý syndrom

Lékaři navíc rozlišují mezi primárním a sekundárním bolestivým syndromem bederní bolesti. Syndrom primární bolesti se vyskytuje na pozadí degeneračně-dystrofických patologických stavů páteře, které jsou způsobeny:

  • osteochondróza, když jsou ovlivněny kostní tkáně a tkáně chrupavky;
  • spondyartrózy, pokud jsou ovlivněny meziobratlové klouby.

Se syndromem sekundární bolesti mohou být příčiny různorodější:

  • skolióza;
  • neinfekční zánět;
  • nádor umístěný na obratlích;
  • zlomenina jednoho nebo více dorzálních obratlů;
  • infekční nemoci, které způsobují poškození obratlů a meziobratlových disků (tuberkulóza, brucelóza atd.);
  • mrtvice, která přerušuje přívod krve do mozku, dochází k pocitu bolesti v dolní části zad;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • odrážejí bolest v renální kolici a dalších nemocech.

Úleva od bolesti s léky

Pokud bolest v dolní části zad trvá tři dny, měli byste se poradit s neurológem. Specialista diagnostikuje, bude schopen zvolit taktiku správné léčby, která bude záviset na stupni morbidního stavu pacienta. Léčba obvykle zahrnuje použití:

  • léky, relaxační svaly;
  • anestetika, protizánětlivé léky;
  • hondoprotektory;
  • vitamíny a minerály.

Přípravky, které snižují svalové křeče, by měly být použity co nejdříve po nástupu bolesti. Pokud děláte všechno včas, pomůže to rychle odstranit stlačení míšních kořenů, zbavit se svalových křečí. Odstranění bolesti a křeče je velmi důležitá fáze léčby. Efektivní nyxy pro bolesti zad. Současně se používají protizánětlivé léky, tablety, injekce, masti, gely z diklofenaku, ketoprofen, aceklofenak, meloxikam a další.

Používání vitaminů chrání a posiluje vlákna nervů. Vitaminy skupiny B (tablety kombilipen, milgamma, neuromultivitida apod.) Pomáhají provádět nervový impuls, který odstraňuje nejen bolest, ale i další negativní jevy.

Nástroje jako hondoprotektory, mezi něž patří chondroitin, glukosamin látky obsažené ve zdravé tkáně chrupavky, disků, meziobratlových kloubů, který se používá ke kompenzaci nedostatku těchto látek v průběhu zánětu. To alflutop, terafleks, spopartroz a další. Hlavní věc je, že tyto všemi prostředky, které předepisuje lékař, ne sami ordinují. Pokud je toto zanedbáváno, můžete dokonce ublížit.

Použití blokády

Nyní v medicíně se věří, že akutní bolest dolních končetin nebo dolních končetin by měla být rychle odstraněna. Pokud se bolesti dostanou do chronické formy, může dojít k psychogenním poruchám, které způsobí, že proces léčby bude větší, zpozdí čas zotavení. Prostředky, jako jsou pilulky, již nemohou pomoci. Proto je nutné udělat blokádu. Blokáda je nejúčinnějším prostředkem pro úlevu od bolesti v dolní části zad.

Blokáda pomáhá vypnout jednu z vazeb oblouku reflexe bolesti. Kromě toho, pokud je lékař obtížně přesně diagnostikovat, kvůli duplicitě klinických příznaků je blokáda také diagnostická.

Výhoda blokády

Blokáda má zjevné výhody v tom, že:

  • anestetický účinek je dosažen skutečností, že léčivo přímo ovlivňuje bolestivé nervové zakončení;
  • blokáda má velmi malou šanci na vedlejší účinky;
  • je možné jej použít při každé zhoršení;
  • blokáda snižuje svalové napětí, vazospazmus, edém, zánět v centru bolesti;
  • blokáda má velmi dobrý terapeutický účinek.

Paravertebral blok

Tato blokáda se provádí v bezprostřední blízkosti páteře. To může být radikulární, intradermální, subkutánní, svalnaté. Hlavním důvodem výskytu neurologických poruch je podráždění a stlačení šňůry, nikoliv infekční a zánětlivé změny v kořenech. Tato varianta onemocnění se nazývá funikulitida. Proto je blokáda, s tímto druhem nemoci, funicular. Tato blokáda se provádí přes jehlu mimo intervertebrální foramen v části, kde leží lana, a nikoliv tam, kde leží mícha. Proto se podávají novokain, hydrokortizon a jiné léky. Injekce je lékem na zmírnění svalových křečí, zánětu, bolesti.

Epidurální blokáda

Epidurální je blokáda kořenů spinálních nervů, což musí být provedeno injekčním podáním novokainu do epidurálního prostoru sakrální páteře. Lék je dodáván přímo do radikulárních nervů. Epidurální je mezera mezi periostem v obratlovém kanálu a dura mater. Je vyplněn mastnou tkání, která má poměrně volnou strukturu, obklopuje masivní venózní plexusy a radikulární nervy. Proto je epidurální podání léčiva pro pacienta téměř neškodné.

Operační léčba

V případě, že pacient vytvořil herniated disk, který označuje extrémní stupeň osteoartrózy, to potvrzuje i průzkum, ze všeho nejvíc, přišla nutnost uchýlit se k extrémním způsobem dělat operaci. Po operaci, pokud je kýla disku již odstraněna, což komprimuje nervový kořen, je možné obnovit intervertebrální disk. Navíc po chirurgickém zákroku se okamžitě odstraní bolestivý syndrom.

Shrnout...

Dokonce i když bedra bolí jen příležitostně, stále to svědčí o vývoji onemocnění. Proto neodkládejte návštěvu lékaře. Snáze se lépe vyrovnává s onemocněním v raných fázích.

Chcete-li zacházet se zády nebo blokádou?

Dobrý den, jsem 42 let pracuji jako kuchař, v únoru šlo o pracovní neschopnosti zpět bolela, udělali MRI na sérii MR obrazů vážených T1 a T2, zamíchat SP ve dvou projekcích bederní lordóza je narovnané rovnoměrně na pozadí pravého skoliózy. L3 obratlového těla retrolisthesis do 0,3 cm, tělo obratle L4 do 0,2 cm. L1L2L3 těla obratlů definované zaoblených částí hyperintenzivních v T1-VI, VI-T2, hypointenzivních o rozměrech SP ZAMÍCHEJTE signálních 1,0 cm (hemangiomu ?) v horní části těla Apophis L5 obratel kýly SHmorlja určené na pozadí reaktivního trabekulární edému. Mp signál z obratlů se známkami tukové kostní dřeně degenerace. MRI signálu na T2 VI meziobratlové ploténky na úrovni výzkumu, zejména v segmentech L3-L4 L4-L5 L5-S1 a výška těchto jednotek se redukuje na procesy na pozadí anhydration a degenerace. -Sagittalny velikost páteřního kanálu na úrovni L4 obratle až 1,6 cm (normou nejméně 1,6sm) - zúžil náležitě spondylarthrosis. Segment L3-L4 je určena dvoustrannou paraforaminalnaya disk výčnělek na 0,5 cm s šířením meziobratlových foramen, ale na levé straně, proti zadní osteofytů. V oblasti L4-L5 stanovena paraforaminalno oboustranný foraminal kýly MTD v rozsáhlé míře 0,6sm se šířit do levé meziobratlovém otvoru, na zadních osteofytů. stlačení počátečních částí pravého kořenu segmentálního nervového nervu. Segment L5-S1 definované střední hřbetní výstupek MTD na 0,4 cm na proliferaci páteře otvorů vlevo delší, mírně deformují durální vak, mačkání počáteční části levé segmentální spinální nervového kořene. mícha kužel obvykle nachází, cauda equina diferencované struktura v celém, MR signál se nezmění. Závěr MR vzor degenerativních změn v oblasti bederní páteře (dolní části zad). Spondylartróza. Retrolisace těl obratlů L3-L4. Major bilaterální papaforaminalnaya výčnělek MPD L3-L4 pravostoronnyayaparaforaminalno-foraminal kýla MPD L4-L5 hřbetní střední výčnělek MPD L5-S1 Hemangiomy? tel L1L2L3 obratle malé kýly SHmorlja horní Apophis tělo L5 obratel léčeni u neurologa: Voltaren, artrozan, milgamma, Mydocalmum, serdalud, květináče, bylo představeno blokádu s diprosanom, ale zlepšení není, bolesti zad trval na levou nohu nemohl do předem získat doporučení do nemocnice a konzultaci s neurochirurg. V nemocnici: trintal kapání eufilin paprskem, artrozan, masáže, magnetoterapie, cvičení terapií, byl propuštěn z nemocnice otevřené. Bolest v zádech byla pryč a noha se nikdy neublížila. Neurolog napsal neuromidin VM, baklosan, magnerot, ale po 10 dnů po propuštění, bolesti zad opět poměrně špatná noha postupuje, neurochirurg navrhl blokádu, ale nezaručuje, že to pomůže, co mám dělat? Jak se má léčit? Mám 2,5 měsíce na seznamu nemocných, ale žádné zlepšení neexistují

Za prvé, pokud ještě nejste schopni pracovat, a dokonce ani neurochirurg nenabízí operaci - znamená to, že musíte vyzkoušet všechno, včetně blokády. První nepomůže. pak můžete zkusit 2-3. Můžete strávit více akupunktura kurzu hirudotherapy (pijavice), Za druhé, pečlivě, můžete zkusit strečink - nejlépe pod vodou ve svislé poloze. Za třetí, vařit ty - neustále na nohou, a pokud tam je takový moment - pěšky velmi špatném se blíží, ale záda nebolí - dělat hip image (ne-li provedeno), může být problém v kyčelním kloubu. Tam je nemoc - syndrom piriformis - ať neurochirurg nejsou blokáda v páteři a v piriformis svalu - (nerv běží ve svalech a dává hodně bolesti v noze, stejně jako v kýly.). Obvykle končí špička bolesti jehly.

Konzultace jsou uvedeny pouze jako reference. Na základě výsledků konzultace se obraťte na svého lékaře.

Blokáda bolesti v zadní a dolní části zad (paravertebrální blok) v MEDEM

Paravertebrální blokáda je chirurgický zákrok, jehož podstatou je podání léčivé látky postižené páteři, která je zdrojem bolesti.
Nejběžnější Účelem paravertebrální blokády jsou meziobratlových nebo „fasety“ klouby, protože jsou 80% případů jsou zdrojem bolesti v zádech.
Nepleťte si skutečnou paravertebrální blokády s různorodá, tak populární v injekcích mnoho lékařů v zádech „, pokud je lék podáván podkožně nebo do svalu v oblasti zad, protože v těchto případech je lék nedosahuje postižené části páteře a je srovnatelná s účinnosti užití tablety nebo obvyklou intramuskulární injekcí.