Aktuální informace o bolesti svalů, křečích a nerovnováze bederních svalů

  • Kyphosis

Silná únava v dolní části zad a bolestivý syndrom je vyvolána porušením přívodu krve a zvýšené inervace zadního svalstva během komprese (komprese) nervového kořene intervertebrálním kotoučem.

Patogenetické základy patologie

Nejčastěji vzniká myalgie v dolní části zad způsobená osteochondrózou bederní páteře (snížení výšky mezery mezi sousedními obratlovci v důsledku poškození chrupavkového disku). Uvedená forma onemocnění je kombinována s artrózou, osteoporózou a spondylózou.

Mnoho lékařů považuje příčinu syndromu bolesti za tohoto stavu za kompresi nervových kořenů. Nicméně četné klinické studie naznačují, že etiologický faktor je jiný. Příčinou bolesti je narušení anatomických vztahů mezi jednotlivými strukturami poškozeného segmentu. Svalové křeče jsou důsledkem této nerovnováhy.

Klasický svalový křeč se vyskytuje s intenzivní fyzickou aktivitou. V důsledku nadměrné svalové kontrakce se v ní akumuluje kyselina mléčná, která by měla být normálně odstraněna z těla.

Mechanismus tvorby laktátu se svalovou kontrakcí se spouští pouze tehdy, když je k dispozici nedostatek kyslíku. Když člověk pracuje aktivně, energie získaná v důsledku dýchání nestačí na pokrytí potřeb svalů. Existuje nerovnováha, která je částečně kompenzována anaerobní glykolýzou (anoxické štěpení energetického substrátu ve svalové tkáni s akumulací kyseliny mléčné).

V určitém okamžiku se ve svalové tkáni hromadí tolik laktátu, že práce svalů je nemožná - dochází k spasmu.

"Stlačení" svalového systému vede ke zúžení nádob. Nedostatek krve přináší předpoklady pro vznik neuropatie. Aktivace kontrakce svalové hmoty.

Objevuje se tedy začarovaný kruh: "bolest - křeče - bolest v dolní části zad". Nebezpečí nerovnováhy mezi různými vazbami regulace je, že patologický stav může trvat déle a přesná diagnóza je obtížná. V této souvislosti je obtížné předepsat kvalifikovanou léčbu.

Příčiny bolesti ve svalech dolní části zad

Lokalizace bolesti v dolní části zad

Intervertebrální kýla může způsobit bolestivý syndrom při stlačení nervových kořenů, které vycházejí z míchy. Pokud je v pase pozorována lumbulgie (akutní vertebrální bolest), je to horší při kašli a kýchání a je doprovázeno souběžnou bolestivostí zadních svalů a dolních končetin.

V myofasciálním syndromu se na pozadí fyzického přetížení svalové křeče pozorují na krátkou dobu a obvykle rychle procházejí změnou postoje nebo polohy těla. Souvisí s odbornou prací osoby (řidič, prodejce, účetní). Stálé změny v zadních svalech zástupců těchto profesí vedou k bolestem zad, křeče a trofickým vředům na holeně.

Imobilizační myalgie (svalová bolest) vzniká po dlouhém spánku, kdy jsou svaly vytlačovány jinými částmi těla nebo sádrovými langety, podprsenkou nebo dokonce těžkou srstí u žen. Kvalitativní léčba těchto stavů nevyžaduje léky a myalgie zmizí po odstranění příčinného faktoru.

Bolest v dolní části zad je pozorována u lidí, kteří se vážně zabývají sporty. Obzvlášť často se objevuje u začínajících sportovců, kteří "touží po" rychlých olympijských výsledcích.

Nerovnováha je způsobena přetížením nevycvičených svalů při pokusu o "pumpování" břišního lisu. Během namáhavého tréninku může jakýkoli náhlé pohyb způsobit těžkou bolest zad, takže profesionální sportovci nosí speciální držáky.

Další příčiny myalgie:

  • Přímá svalová kontuze je častým stavem pozorovaným u traumatu. Může být doprovázena hematomem (lokální akumulace krve);
  • Duševní onemocnění doprovázené změnou funkčnosti bolestivého centra mozku (schizofrenie);
  • Stresující situace nebo silné emocionální přetížení vedou ke svalové křeči doprovázené těžkou a intenzivní bolestí v dolní části zad;
  • Myositida (zánětlivé změny svalstva) ve výrazném stádiu je doprovázena konstantní myalgií.

Kategorie osob ohrožených svalovou bolestí

Existují kategorie podmínek, které rychle vedou k myalgii:

  • Dlouhodobý pobyt u počítače;
  • Vícenásobné zvedání váhy během dne;
  • Nadměrné protahování svalů během tréninku;
  • Obezita;
  • Těhotenství;
  • Nedávné narození.

Nezapomeňte, že myalgie jsou přirozené pro matky, které mají několik malých dětí. Batoţáry se musí nosit na rukou, což může způsobit protahování svalů v pasu nebo celé záda.

V této situaci svalový spasmus nemusí dlouho čekat a nerovnováha mezi různými anatomickými strukturami vytváří prodloužený průběh bolestivého syndromu, který je obtížné léčit protizánětlivými léky.

Typy svalové bolesti v dolní části zad

V závislosti na etiologickém faktoru lze bolest v bederních svalech rozdělit na:

Syndrom primární bolesti se vyskytuje v místě poškození anatomických struktur zad. Primární myalgie tedy nastává při traumatických nebo zánětlivých bederních poraněních a sekundárním - důsledkem hernií páteře, nádorových onemocnění, benigních procesů, osteoporózy a dalších patologií.

Myalgie nemá žádné specifické znaky, ale je charakterizována množstvím bolestivých pocitů:

  • Intenzivní bolesti, které vám neumožňují změnit polohu těla, se objevují s radikulitidou (zánětem nervových kořenů). Příčinou této patologie mohou být nejen změny v páteři, ale také protahování svalstva se silným zatížením na dolní části zad, zánětlivé změny a dokonce i porušení metabolismu vápníku;
  • Akutní krátkodobé bolesti v dolní části zad jsou pozorovány, když je člověk unavený během tvrdé práce nebo sportovních aktivit. Pokud jeden den vyvine svalový křeč, můžete "odrazit" několik měsíců, aplikovat konzervativní léčbu. Silné protahování svalů v této situaci "přežívá" po dlouhou dobu. Tato patologie bezprostředně po výskytu vyžaduje lékařskou prohlídku, protože může být známkou život ohrožujících onemocnění (nádory, kýly, aneuryzma cév);
  • Těžká bolest zad po vstávání z křesla vzniká z tělesných cvičení a je často výsledkem protahování svalově-kosterního systému. V některých případech se tato patologie objevuje, když chrupavčité kotouče spadají do bederní páteře;
  • Syndrom bolestivého bolesti se vyskytuje u lidí, kteří se neustále pokořují. Svalové skupiny si zvyknou na svůj stav, takže se snaží provádět i malou fyzickou námahu se sklonem vede ke vzniku bolesti;
  • Pokud člověk nosí kufřík nebo pytel, který je přes rameno hoden, bolesti se projevují nejen v dolní části zad, ale také v horní části zad. Oni mají kolik charakter a zmizí po změně pozice batohu;
  • Myalgie o víkendech se objeví s intenzivní fyzickou aktivitou během týdne. Stávají se variantou nerovnováhy kompenzačních možností organismu. Během celého týdne tráví svaly značné kompenzační rezervy, ale víkend nemusí být dost;
  • Bolest zad během močení naznačuje zvýšenou hypertenzi svalového systému při onemocněních ledvin a močového měchýře.

Závěrem lze poznamenat, že svalové křeče v dolní části zad mohou být známky sekundárních onemocnění nebo existují jako primární patologie. V každém případě při protahování svalů by měla být léčba prováděna okamžitě, aby nedošlo k vytvoření začarovaného kruhu bolesti - bolesti křeče.

Proč bolesti zadních svalů a co mohu dělat?

Neexistují lidé, kteří nemají pocit bolesti ve svalech zad. Může předjet někdo. Bolest zad nebo bolest svalů (jiný název - myalgie) je indikátorem patologických stavů pouze pohybového systému nebo indikuje potíže v různých tělesných systémech?

Příčiny bolesti

Pokud jsou svaly na zádech, pak jsou důvody jiné. Zadní část osoby od zadní části krku k kříži je zcela pokryta svaly a je pod velkým fyzickým stresem. Tak proč bolet zadní svaly?

Nemoci páteře

Trpí 85% světové populace. To má vliv na obratle, meziobratlové ploténky, míchu, stonky, kořeny míšních nervů, žil, tepen, kapilár, vazy, svaly. Mezi nejčastější onemocnění: osteochondrosis, spondylitida, Bechtěrevova nemoc, artritida, osteoartritida, skolióza.

  • dědičná predispozice;
  • podvýživa;
  • nadváha;
  • utrpěli zranění;
  • sedavý životní styl;
  • nadměrné zatížení;
  • stres, atd.

Z důvodu anatomické přeměny páteře, její patologické mobility porušil nervy, měkkých tkání, míšních kořenů a cév.

  • porušení držení těla;
  • snížená pohyblivost v bederních spojích (nemožnost narovnat 100%, otočit hlavu);
  • snížená citlivost pokožky, necitlivost, brnění.

Aby se uvolnilo zatížení páteře, svaly mají tendenci reflexovat (kontraktovat). Časem stálé napětí způsobuje odlišnou bolest - sval.
Charakter a lokalizace bolesti
Jsou ovlivněny distribuční oblastí:

  1. V případě cervikální osteochondrózy, kdy jsou žíly a tepny stlačeny, je bolest paroxysmální, hořící, pulzující. Lokalizace je častěji jednostranná - zadní část hlavy, další část hlavy.
  2. Při prsu osteochondróza, jehož symptomy jsou často podobné jako u jiných onemocnění (vnitřních orgánů, například), bolesti nebo akutní přírodě, podobně jako je infarkt myokardu, nazvaný prsu lumbago (dorsago), nebo postupné, pěstování, podobný zápalu plic, ale s absencí kašel a prasat ( dorsalgie). Zaměřuje se na intercostální oblast, břicho a horní břicho.
  3. Při bederní osteochondróze je bolest ve svalech v pase náhlá, s lumbágem. Svaly jsou bederní a nožní, s zpětným pohybem do slabin a pánve.

Při hrudní osteochondróze - kašel, "com" v krku, potíže při polykání, ohýbání, zvedání rukou, hypertenze, bolesti v srdci.

2 diagnostické metody:

  • laboratoř: obecné a biochemické krevní testy;
  • instrumentální: röntgenový páteř v 2 projekcích, MRI, CT a biopsie s mikroskopií.

Na základě výsledků výzkumu jsou vybrány varianty způsobů léčby.
Léčba osteochondrózy
Pokud je v zádech svalová bolest, léčba je konzervativní a chirurgická. Konzervativní sjednocuje:

  1. Léčba léků. Určeno v době krize. Použité NSAID, svalové relaxanty, chondoprotektory, vitamíny B, E, angioprotektory, glukokortikoidy, biogenní stimulanty.
  2. Fyzioterapie. Díky elektroforéze, akupunktuře, magnetoterapii, cvičební terapii atd. Je hojivý proces rychlejší.
  3. Léčba sanatorií. Efektivní během remise.
  4. Dieta. Během krize je třeba jíst malé porce, 5-7krát během dne, vyloučit smažené, vybírat vařené a spražené potraviny. Napijte nejméně 1,5 litru vody denně.

Nemoci vnitřních orgánů

Někdy se vyskytují bolesti svalů na pozadí onemocnění vnitřních orgánů:

  • Gastrointestinální trakt (peptický vřed žaludku a dvanácterníku, perforovaný vřed, střevní patologie);
  • pankreas (chronický zánět pankreatu, chronická pankreatitida);
  • žlučník (akutní cholecystitida);
  • játra (kolika);
  • respirační orgány (pneumonie, pleurismus, bronchitida, tuberkulóza);
  • urogenitální zařízení (prostaty, renální kolika), gynekologická onemocnění (myom, zánět dělohy, endometrióza);
  • kardiovaskulární nemoci (infarkt myokardu, angina pectoris, ischemická choroba srdeční, aneuryzma aorty).

U nemocí gynekologického a močového měchýře jsou svaly dolní části zad boleté. Těžká bolest v břichu a pohlavních orgánech, ozařující záda z obou stran, na pozadí častého močení, naznačuje renální koliku.

Při onemocnění dýchacího ústrojí na pozadí tepla se bolest ozařuje v zádech pod lopatkou a v hrudi, zhoršená kašlem.

Pacient se pohybuje málo, má postoj embrya, dýchá plynulě. Teplota může vzrůst.
Lékař
Nejprve musíte přijít k neurologovi a ortopedovi. Při odhalování onemocnění vnitřních orgánů je léčba prováděna úzkým specialistou: gastroenterolog, kardiolog, gynekolog, atd.
Diagnostická opatření
Proveďte rentgenovou studii MRI. Přiřazeno UAC.

Ultrazvuk vnitřních orgánů se provádí. K vyloučení kardiovaskulárních onemocnění je předepsán elektrokardiogram, který posuzuje stav plicního zdraví - FVD, rentgenové vyšetření hrudníku.
Přidělená léčba
Je třeba léčit základní onemocnění.

Mechanické poškození

Nejběžnější příčina. Můžete se dostat:

  • sportovci v tréninku kvůli nesprávnému výpočtu gravitace nebo práci s hmotností;
  • děti s nadměrnou pohyblivostí;
  • potápěči při nárazu vody;
  • těhotné ženy;
  • mladé matky při výchově dítěte;
  • při zvedání těžkých břemen nebo při zvýšené fyzické námaze;
  • s intenzivním pohybem;
  • při pádu, zejména z výšky do zad nebo přistání na nohou, což může způsobit kompresní zranění obratlů;
  • s mechanickými otřesy zvnějšku - tupým objektem, výbuchem, atd.

Hlavní symptomatologie: svaly bolesti zad podél páteře a v místě traumatu, nabobtná.

Se zraněními v cervikální oblasti - potíže s dýcháním, pareze, křeče, svalová paralýza, bolesti hlavy, amnézie, neuralgie.

Vizuální vyšetření, anamnéza, studium průběhu onemocnění, CT, rentgen. Na základě výsledků diagnózy poskytuje další léčbu neurochirurg a rehabilitolog.
Doporučená léčba
Pro menší škody je indikován odpočinek na lůžku, použití protizánětlivých a analgetických mastí a gelů. Postupně se opěrka lůžka nahradí malými zátěžemi, snaží se nepřetížit.

Sportovci pro snížení zánětu pomohou zmrzlinám, pokud jde o změnu - ohřívání svalů. Stabilizujte krevní oběh a obnovte svalovou fyzioterapii, termální komprese.

V komplikovaných případech, které neovlivňují míchu, pomáhají dýchací cvičení, 14 dní po pohybu trauma - končetiny, masáž, akupunktura, elektroimpulzní terapie. Z léků - nootropil, Cavinton, anabolické hormony.

Korzety a límce se používají k uzavření výztuže a prodloužení deformity páteře.

Helminthiasis, zejména echinokokóza

Zřídkakdy. Echinokokóza - parazitické onemocnění, Je způsobena larvální fází echinokokového řetězce. Infekce nastane:

  • když je v kontaktu s nosičem zvířete hlísty;
  • při konzumaci výkalů znečištěných zvířaty, bobulemi, zeleninou, ovocem;
  • s vodou z přírodních zdrojů obsahujících vajíčka hlístů.

Rozkládá krev přes tělo, ovlivňuje vnitřní orgány, vytváří jednokomorové kapsle - cysty ve formě bubliny plněné kapalinou se skolexy. Cysty mohou obsahovat až 10 litrů tekutiny, dosahovat několika kilogramů, tvořených více než jeden rok. Rozšířené cysty vedou k postupnému zničení postiženého orgánu až k jeho atrofii. Roztrhaná cysta může způsobit anafylaktický šok.

Když se objeví echinokokóza kompresi míchy těla močového měchýře a oblouku obratle a mícha obklopující ostrou bolest na koncentraci v hrudní oblasti, čímž se zvyšuje v době prudkých pohybech. Pohyblivost páteře se sníží přímé zádové svaly zhoustnout, mít formu válečku při prohmatání trnových procesů páteře bolestivé.

U echinokoků ledviny neprobíhá nudná bolest s lokalizací v subkostální oblasti, která ozařuje dolní část zad.
Souběžná symptomatologie
S helminthiózou míchy je cítit bolestivost končetin. Při echinokokóze ledvin - rychlá únava, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, špatné zdraví. V pozdější fázi se přidá ledvinové koliky, exacerbace pyelonefritida, potíže s močením, sníženou pohyblivostí ledvin hmatatelný nádor kruhový tvar v hypochondriu.
Lékař
Často se lidé obracejí na alergisty, terapeuty, neuropatologové, infekcionisty, kteří nepřinášejí úlevu.

  1. CT. Umožňuje odhalit novotvary v páteři.
  2. Myelografie. Kontrastní látka zavedená do arachnoidního kanálu páteře umožňuje fotografovat (myelogramy).
  3. Krevní test pro RPGA. Pasivní hemaglutinační reakce.

Cysty infikovaných ledvin se v případě potřeby odstraní resekcí nebo nefrektomií.

Po chirurgické léčbě jsou antihistaminiky předepsány, aby se zabránilo kontaminaci.

Autoimunitní onemocnění

Jeden z nejtěžších důvodů. Autoimunitní myozitida - zánět pruhovaných svalů, který vzniká vnímáním imunitního systému buněk svalových vláken pro patogeny ohrožující zdraví a zničení membrán spojivového tkáně. Může být ovlivněn jeden sval (lokální myozitida) nebo několik (polymyositida). Pokud je kůže postižena, je to dermatomyozitida.

Autoimunitní myositida se vyskytuje nezávisle a na pozadí stávajících systémových patologií: revmatoidní artritida, lupus erythematosus, skleroderma.

Při dermatomyozitidě se pokožka stává edematózní, hyperemická. Objeví se červeně červené skvrny nebo uzliny, závažné svědění.
Komu se má poradit, jak je diagnostikována
Autoimunitní myositida je diagnostikována a léčena revmatikem. Vyšetření pacienta, objasnění stávajících stížností a přítomnost systémových patologií se provádí.

  • steroidní protizánětlivé hormony;
  • imunosupresiva, potlačení imunitní odpovědi;
  • extrakorporální metody léčby (EML) - hemosorpce, plazmaferéza;
  • NSAIDs.

Když se onemocnění zhorší, intravenózně injektuje metabolismus, vitamíny a antitoxické roztoky.

Intoxikace. Toxická myozitida

Otrava je možná jak vnitřními toxiny (endogenní intoxikace), tak vnějšími toxickými látkami - drogy, potraviny, průmyslové chemikálie, alkohol, drogy. Endogenní intoxikace se objevuje v důsledku metabolických poruch spojených s onemocněním různých vnitřních orgánů, stejně jako kvůli diabetes mellitus, jiným endokrinním onemocněním. Klíčové vlastnosti:

  • bolesti a slabost svalů;
  • rychlé dýchání;
  • častý puls;
  • dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení, průjem);
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • porucha spánku;
  • snížení nebo zvýšení tělesné teploty.

Pacient cítil slabost, letargii. Ve druhé fázi dochází k podráždění, pesimismu, slzám a poklesu tělesné hmotnosti.

Ve třetím stupni intoxikace se může objevit zejména alkohol, agrese a malignita. Chci být lhostejní k jejich vlastnímu vzhledu, zdraví. Otravy alkoholem vedou k poruchám ve vědomí, k reflexní inhibici, v poslední fázi - ke zničení hypotalamu a životně důležitých oblastí mozku, alkoholu a dokonce k smrti.
Kterému lékaři mám jít
V závislosti na typu a stupni intoxikace je třeba pomoci různých léčitelů:

  1. Resuscitátor. Je nutné, aby hrozné otravy, které ohrožují život, když je nutné naléhavě obnovit narušené funkce dýchacího systému, práce srdce.
  2. Infekční lékařka. Zabývá se otravou jídlem.
  3. Toxikolog. Pracuje s otravnými léky, průmyslovými a biologickými jedy, domácími chemikáliemi, drogami, alkoholem.
  4. Narkologa. Jeho případy - alkohol, narkotika, intoxikace tabáku.
  5. Gastroenterolog. Jakákoliv otrava nepříznivě ovlivňuje normální funkci trávicího traktu, může vyvolat dysbakteriózu.

Pokud jsou zadní svaly poškozeny při intoxikaci, pak co mám dělat? Za prvé, musíme očistit tělo toxinů, normalizovat práci všech systémů. K odstranění škodlivých toxinů předepsaných diuretik. Hemodéza a léky na bázi sérového albuminu, enterosorbenty (aktivní uhlí, Polysorb), při léčbě intoxikace alkoholem - Enterosgel.

Zůstaňte v nepohodlné pozici

S rozvojem IT technologií tráví velké množství lidí na počítači v nepohodlném postavení značný čas, včetně úředníků, studentů, školáků. V tu chvíli Svaly odpovědné za podporu páteře nefungují, a samotná hřbet prožívá maximální fyzické zatížení. To vede k jeho postupné deformaci.

Někdy se bolest svalů v zádech objeví ráno po probuzení. Takže osoba spala v nepohodlné pozici nebo v nepříjemné posteli. Může se objevit křeče svalů a každodenní nošení pytlů na jednom rameni.
Povaha bolesti, lokalizace, zda je třeba lékař
Bolestná, nacházející se v oblasti krku a zad, mezi lopatkami. V případě, že pobyt v nepohodlném postavení ještě nevedl k nenapravitelné deformaci páteře, návštěva lékaře není nutná.

Pokud je bolest spojena s nepohodlným postojem během spánku nebo nepohodlným lůžkem, vyměňte matra s ortopedickou matrací a polštářem na polštáři. V noci je vhodné provést pleťové vody s 10% roztokem chloridu sodného, ​​impregnovat je bavlněným hadříkem a aplikovat je na stresovanou oblast.

Vrozené patologie

Vrozené patologie jsou:

  • chybějící (sakrální) nebo nadbytečné (lumbarizační) obratle sakrálního oddělení;
  • vrozené patologie meziobratlových částí obratle;
  • ploché nohy různých druhů;
  • různé délky nohou;
  • abnormality kyčelního kloubu, včetně asymetrie pánve;
  • osteochondropatie páteře.

Dokonce i s malým rozdílem v délce nohou od 3 do 5 mm s časem dochází k deformaci páteře a pánev, vyvíjí se skolióza, zhoršuje se zdravotní stav, objevují se bolesti.

S plochými chodidly, kvůli tomu, že chůze nepružuje, dochází k napětí lýtkových svalů, postupnému sklouznutí pánve, skolióze, bolesti.

Některé vady jsou léčeny, jiné nemohou být vyléčeny, ale stejně tak musíte konzultovat lékaře, abyste předešli komplikacím.
Povaha bolesti, lokalizace
Za prvé, bolest je nevýznamná. Postupně se stává intenzivnější, má bolestivou povahu, prochází do ostré, hořící. Lokalizace - oblast pasu, sakrální oblast, pánve.

S plochými nohami dělají světlo a planotografii. U syndromu krátké nohy je pozornost zaměřena na délku nohou ve stojaté poloze.
Vlastnosti léčby
Léčba je masáž, terapeutická gymnastika. S patologií kyčelního kloubu - léčba bahnem a hydroterapií, s osteochondropatií - plavání a podvodní protahování nohy. Při flatfoot, osteochondropatii, syndrom krátkých nohou potřebujete speciální ortopedické vložky nebo nártu, ortopedické boty s podrážkami různých výšek.

Chirurgická intervence se provádí pouze v extrémních případech.

Fyzická aktivita

Někdy svalové bolesti se objeví v zadní části po namáhavé fyzické práci, sportování, zvedání závaží. Existuje svalová trhání a vznik mikrotrhlin. Postup začíná při výrobě kyseliny mléčné ve svalech, což vede k edému a bolesti.

Příčiny bolestivého syndromu:

  1. Protahování. Vzniká se slabými dorzálními svaly v důsledku těžkého zvedání.
  2. Zvednuté nervy. Vyskytuje se při zvednutí hmotnosti z pozice s nesprávnou polohou zadní části.
  3. Sportovní aktivity. Bolest se objevuje po náhlých, silných pohybech, otáčkách, dřepinách s váhou, zvláště pokud sport není pravidelný nebo osoba není fyzicky připravená.
  4. Stres. Podle psychologů se lidé v stresové situaci nedobrovolně střetávají, což vyvolává zvýšení zatížení dolní části zad.
  • při protahování - studený komprese, odpočinek;
  • při ztuhnutí nervů - suché teplo na zádech, oteplování pásu vlasů, obalování teplého šálu, oteplování masti, odpočinek;
  • při sportu - léky proti bolesti, oteplování komprese, odpočinek;
  • se stresem, odpočinkem, zlepšením - změnou scenérie, návštěvou psychologa.

Infekční a neinfekční záněty

Kvůli hypotermii pod klimatizací, v průvanu, v lehkém oblečení v dunivém počasí nebo při přítomnosti infekce, může mít zánět zadního svalu neinfekční nebo infekční povahy - může se objevit myozitida.

Vyskytuje se degranulace žírných buněk, které se nacházejí v mnoha orgánech a systémech těla.

Druh bolesti, lokalizace
Bolestná, s lokalizací v páteři a krku. Infekční myositida může způsobovat meziokostní neuralgii, pak se bolest stává ostrá, jednostranná, s lokalizací v mezikostálním prostoru hrudníku.
Další příznaky
Objevují se otoky, bolesti hlavy, syndrom chronické únavy (asténie), omezená pohyblivost. Pokud se stav zhorší, svalová tkáň se stává hustší a změní se na dotek.

Co by lékaři měli léčit, diagnostické metody

  • podezření na neinfekční zánět - rozhovor s pacientem, vyšetření;
  • podezření na infekční zánět - krevní test reumatoidních a protilátek, biopsie svalové tkáně, elektromyografie.

Časem začne léčba zlepšit zdravotní stav v kratším období.
Máme správné zacházení
Někteří lidé se domnívají, že sami zacházejí s myositidou. Zánět však může být infekční, což vyžaduje použití antibiotik, NSAID, které mají kontraindikace a vedlejší účinky. Je pouze odborník, který je může správně přiřadit.

Přítomnost ohniska chronického zánětu

Někdy léčba nepomůže. Důvodem může být přítomnost chronického zánětu v těle, nemají na první pohled vztah ke svalům zadního kazu, chorobám paranózních dutin, mandlí, patologii malého a hrubého střeva, plic.

Intoxikace, neustále vystupující ze středu zánětu, šířící se na lymfatických cévách, vede k vyčerpání imunity. Tělo blokuje problém lymfangiospasmu, který zbavuje zaměření zánětu krve a lymfatické tekutiny, ale to vede k nedostatečnému zásobování nezbytnými látkami jiných tkání a stagnaci lymfocytů. Je doprovázena silnou bolestí, tvorbou jizev na tkáních, která jsou zbavena normálního přívodu krve.

Diagnóza a léčba může být komplikována přítomností několika zánětlivých ložisek. Pokud není detekováno alespoň jedno ohnisko, léčba nemusí přinést 100% výsledku. Všechny ohnisky musí být dezinfikovány.

Přítomnost traumat v anamnéze

Přítomnost předchozího zranění v historii pacienta může sloužit jako faktor v rozvoji bolesti v budoucnu v zadní části. Jakékoliv nové poranění páteře, dokonce i menší zranění, "vrstva" na existujících patologických změnách a může vést k jejich aktivaci.
Který doktor se léčí, diagnózu
V takovém případě potřebujete terapeuta, traumatologa, neurologa.

Je nutné pacientovi rozhovor o všech, dokonce zdánlivě nevýznamných, dříve utrpěných zraněních. To platí i pro zranění v dětství, protože bolesti zad jsou výrazně ovlivněny dlouhodobými traumatickými následky (retardované trauma). To je důležité nejen pro zranění zad a kostrč, ale hýždí, hlavy, zlomeniny a vykloubení končetin, které jsou schopné dlouhodobě nebo změnit život podmíněný reflex motorových reakcí.

Důležité informace o profesi, sportu. Některé profese a sporty se vyznačují zvýšenou úrovní zranění. Důsledky těchto poranění mohou významně ovlivnit vznik bolestivého syndromu.
Nutná léčba
Je třeba zjistit příčiny bolesti. To poskytne příležitost k vypracování léčebného plánu, kterým se stanoví způsob posilování a doplňkových terapeutických léků.

Nedávno přenesená infekční zánětlivá onemocnění

Může se jednat o anginu pectoris, chřipku, akutní respirační onemocnění, pyelonefritidu, cystitidu apod. Snížena po potírání infekcí a virů, a dokonce i nejmenší hypotermie, změna počasí může způsobit zánět, svalové napětí.
Jaká druh bolesti je charakterizována, kde je lokalizována
Bolest, většinou epizodická, bolestivá, s rychlým lumbago, který se zvyšuje s pocity nebo fyzickou námahou. Je lokalizován v bederní oblasti s odrazem v noze, na různých místech páteře.
Další příznaky
Za prvé, teplota může stoupat, v těle je bolest, sucho v krku, trhání.

Příčiny bolesti trapezius, ilio-bederní a latissimus svaly na zádech

Tam jsou na zadní straně velmi důležité 3 svaly, zažívá konstantní zatížení. Jaký je důvod bolesti těchto svalů?
Trapézový sval
Jedná se o široký, rovinný sval trojúhelníkového tvaru se základnou směřující k páteři a vrchol směřující k hřebenu lopatky. Dva lichoběžníkové svaly, které se nacházejí na obou stranách zadní strany vpravo a vlevo, spolu tvoří lichoběžníkový tvar, a proto se jmenuje. Svaly zvedají ramena a pohybují lopatou nahoru a dolů a podporují hmotnost rukou.
Příčina bolesti
Ramena nesou největší zátěž, především - jsou v napjatém stavu. Zobrazují se body napětí. Přetížení způsobuje zranění trapézového svalu.

Body napětí se objevují také v důsledku komprese. Příklad: turista nesoucí těžký batoh. Další provokativní faktor může sloužit jako ostrý pohyb hlavy dopředu a dozadu, padající.

  1. V horní skupině svalových vláken. Bolest v tomto případě je intenzivní, nereaguje a připomíná bolest hlavy. Je lokalizován na krku v základu lebky.
  2. Ve střední skupině. Lokalizace - mezi lopatkami.
  3. Ve spodní skupině. Lokalizace se nachází v dolní části krku.

Nejčastěji se v horní části svalových vláken objevují body stresu.
Skupina lýtkových svalů
Dalším názvem jsou bederní svaly. Jsou zodpovědné za ohnutí kufru a stehen, které nesou tělo v rovnováze. Skládá se z těchto svalů:

  • lumbální - nachází se v blízkosti bederních obratlů;
  • břišní - nachází se na vnitřní straně břišního hřebene panvové kosti;
  • malé bederní lůžko - umístěné na předním povrchu velkého bederního svalu.

Pokud jsou ve spodní části skupiny stresové body, vzniká bolest ve střevní oblasti a na vnější straně horní části stehna.

V jakém případě bych měl okamžitě navštívit lékaře?

Někdy Nebojujte bolest osobně. Urgentně jděte na kliniku nebo zavolejte sanitku, pokud:

  • Po nehodě nebo pádu z končetiny se končetiny zneužívají;
  • Kromě zad, holeně a bolesti nohou;
  • s bolestí v dolní části zad, hýždí, stehna, oblast svalů, nohy jsou znecitlivěné;
  • Dokonce i když se změní postavení těla, bolest neklesá;
  • bolesti jsou natolik významné, že člověk nemůže sama sebe opravit;
  • s výjimkou výskytu slabosti nohou, obtížnosti močení a / nebo vyčerpání;
  • na levé straně těla je ostrá ostrost;
  • dříve došlo k poranění zad;
  • syndrom bolesti trvá déle než 3 dny;
  • v anamnéze je onkologie;
  • Bolestivý syndrom je výraznější při naklonění ve vodorovné poloze;
  • u těhotných žen v prvním trimestru těhotenství byl hlodavou bolesti v bederní oblasti, probíhající v klidu nebo v horizontální poloze, a ve třetím trimestru - bolesti v bederní oblasti s krvavou propuštění z pohlavního ústrojí.

První pomoc ke snížení bolestivého syndromu

V případě, kdy bolest v zadních svalech vznikla poprvé, vzhledem k zatížení, není silně vyslovováno, můžete se pokusit sami odstranit. Je třeba přijmout stav odpočinku, dokud nedojde k částečnému nebo úplnému procházení příznaků úzkosti. Po dobu několika hodin si na místě lokalizace vychladnout. Rozšiřte rušivý prostor topnou masti. Kromě toho můžete použít teplý komprese, ale pouze v případě, že nejsou žádné svalové slzy nebo vyvrtání.

Proč bolet zádové svaly? Důvody jsou různé. Diagnostikujte je a najít správnou metodu léčby pouze specialisty. Proto se s vaším zdravím nepokoušejte, je lepší kontaktovat lékaře okamžitě.

Zeptejte se nás v níže uvedených poznámkáchZeptejte se >>

Bolest ve svalech zad

Obecné informace

Je to záda, zejména jeho lumbální, nese maximální fyzické zatížení. Tato obrovská anatomická oblast, která se táhne od zadní části krku k kosmu, uspokojí velké množství svalů. A samozřejmě různé nemoci a patologické procesy ve svalech zad téměř vždy se projeví myalgie nebo jiné nemoci.

Každý, kdo je nucen zůstat v non-fyziologický dlouhé, monotónní polohy v důsledku statické napětí svalů (jízdě, práci s počítačem, letecké dopravy) nebo zkušenosti svalové přetížení (hraní sportu, práce v předměstské oblasti, zvedání těžkých věcí), dříve či později se začne cítit bolest zadních svalů. Bolest je jedinečným signálem těla o neštěstí.

Bolest zadních svalů při nemocech

Svalová a fasciální bolest je projevem myalgie (bolest zadních svalů) při nemocech páteře, příčiny vývoje: nemoci a nemoci páteře. Příčinou bolesti zadních svalů je stálé zatížení svalové zařízení a jako výsledek tohoto - jeho práce, který se připojil později kyslík hlad kvůli nesouladu spotřeby kyslíku svaly a přílivu krve k ní.

Hlavní nemoci vedoucí k vzniku svalová-fasciální bolest:

osteochondróza páteře (především z jiných důvodů);

hernií meziobratlových disků.

Existuje řada predispozic mechanické faktory, které zahrnují následující:

Syndrom krátké nohy. Toto je nejčastější příčina skoliózy. Zlověstný patologie je, že většina lékařů nemají žádné z jejího řádného zastoupení, nebo nedávají to významnou hodnotu, pokud jde o zkrácení jedné z dolní končetiny o 5-6 mm jako relativní rychlostí.

Je třeba poznamenat, že rozdíl v délce nohou 3-4 mm u dítěte v raném věku vede k nesprávnému růstu a poloze pánve, jeho otáčení kolem osy a ohnutí obratle. Není-li rozdíl v délce nohou diagnostikován a odpovídající léčba není zahájena včas, pak s věkem jen postupuje, zhoršující doprovodné změny v muskuloskeletálním systému, zejména páteře.

Snížení velikosti pánve. Pacient sedí a ohne se na stranu, na níž se zmenšuje výška pánve. Proto svalové zařízení z této strany neustále zažívá těžké náklady. Je třeba poznamenat, že snížení velikosti pánve je u pacientů nejčastěji v kombinaci se zkrácením dolní končetiny.

Prodloužení druhé kosti metatarzů. Tato noha se nazývá "řečtina". Výsledkem je výrazně narušena funkce nohy jako tlumiče nárazů. Přežívají se nadměrné napětí a svaly nohy jsou nejprve zatíženy, pak spodní noha, stehno a nakonec bederní páteř. Následně se ve výše uvedených oblastech rozvíjí syndrom bolesti.

Krátké ramena. Docela vzácná patologie. To se projevuje snížením délky ramene ve vztahu k délce kmene. Výsledkem je napětí v svalů ramene. Spouštěcí body umístěné v trapézovém svalu a ve výtahu lopatek jsou aktivovány.

Kyphosis (zakřivení přední) hrudní páteře. V obyčejném lidu se říká sklon. Stres se projevuje ve svalech krční a brachiální oblasti. Na druhou stranu nkyfózy jsou hlavně dědičné nemoci:

Stres trpící dlouhodobými pobyty je špatný nepohodlné držení těla. Je spojena s nesprávnou organizací pracoviště ve výrobě, špatným návrhem školního nábytku.

Blokování funkce jednoho z kloubů. Jedná se o jeden z nejdůležitějších faktorů výskytu bolestí svalů na zádech. Nejčastěji se funkční blok rozvíjí v jednom z vertebrálních segmentů.

Prodloužení komprese svalu. Faktory, které k tomu mohou vést, jsou: popruhy pytlů a batohů, těsné lisovací pásky, těsný límec oděvu.

Společná příčina myofasciální bolestivé syndromy s postižením svalů pánevního dna je gynekologická patologie. V poslední verzi chronická bolest se cítí nejen v dolní části břicha, ale také v dolní části zad, v oblasti kříže.

Nemoci gastrointestinálního traktu, např. onemocnění peptického vředu, často doprovázené myofasciální bolestivé syndromy s účinkem paravertebrálních svalů.

Velmi důležité jako provokující faktor je dlouhá, monotónní poloha těla (rysy životního stylu, povolání). Z doprovodných onemocnění také trpí většina těch, kteří trpí bolesti zad nedostatek vitamínu (vitamíny B1, B6, B12, C, kyselina listová).

Nedostatek vitamínu v těle přispívá ke zvýšení excitability spouštěcích bodů, protože za těchto podmínek dochází k narušení metabolických procesů ve svalové tkáni. Kdy charakteristické pro myofasciální bolest velmi důležitý je pojem spouštěcího bodu.

Bod spouštění - oblast zvýšené svalové excitability, lokalizovaná v regionu bolestivé pocity. Je charakterizován přítomností úseku pevných a hustých svalových vláken, které lze při vyšetření pacienta hmatat. Spouštěcí bod může být lokalizován nejen v bezprostředním zdroji bolesti (svalů nebo fascia), ale také v jiných tkáních (kůže, šlachy, periosteum, vazivové aparáty).

Obvykle je nejvíce intenzivní bolestivost vždy lokalizována na spouštěcím místě, která však má schopnost způsobovat bolest ve velmi vzdálených oblastech těla. Svojí povahou může být bolest velmi odlišná:

Akutní bolesti vznikají zpravidla v důsledku nadměrného mechanického namáhání příslušné skupiny svalů.


Další příčiny bolesti zad

Přibližně 85% případů chronické nebo epizodické bolesti zadních svalů je spojeno s nadměrným zatížení na spodní části zad. Dokonce i když nemáte cvičení, nehýbejte váhu a nekdo kopat v postelí po celý den, vaše svaly na zádech stále zažívají každodenní překážku. Když sedíte například před monitorem, musíte si udržet většinu svého těla. Proto lékaři doporučují, aby ti, kteří pracují u stolu, co možná "hlouběji" seděli na židli a opírali se o záda.

Zranění svalů na zádech: protahování následované svalovým křečemi v náhlém, neúspěšném obratu, házení, skoku - častá příčina aktivace spouštěčů. Házet v basketbalu, pitching na velkém tenisu, házet oštěp nebo jádro má škodlivý účinek na teplé, nepřipravené svaly.

Zkrocené svaly zad

Přímá kontuze svalů může aktivovat spouštěče, které zůstávají aktivní po regresi hematomu.

Myositida svalů zad (zánětlivý proces) - častá příčina bolesti svalů na zádech. Nemoc je charakterizován prodlouženým průběhem. Bolest zadních svalů je převážně bolestivá. Svaly jsou zhutněné, bolestivé při pocitu a protahování. U pacientů s chronickými infekcemi a metabolickými poruchami může být myositida zadních svalů kombinována s bolestivostí v kloubech.

Lumbago (z latinského slova lumbus - dolní část zad) - akutní bolest dolní části zad. Příčinou lumbága je nadměrné prohloubení bederní oblasti zad. Lumbago je důsledkem ostrého pohybu páteře, zaměřeného na zvedání gravitace nebo pokusu o dosažení něčeho.

Bolest v bederních svalech mohou být také způsobeny bederní intervertebrální kýla, přemístění obratlů. Faktory, které zvyšují pravděpodobnost výskytu lumbago, mohou zahrnovat hypotermii, nemoci a poranění páteře. Příčiny náhlého silného bolest ve svalech bederní páteř je zpravidla prolapse meziobratlového disku nebo silné napětí svalů a vazů dolní části zad.

Lumbosakrální radikulitida je způsobena zejména vrozenými a získanými změnami v páteři a vázacím aparátu. Bolest v lumbosakrální oblasti s radikulitidou může být akutní nebo tupá, obvykle na jedné straně, dává hýždě, zkroucení, vnější povrch holení. Zvyšuje se změnou polohy těla, chůzí, kašlání, kýchání, napínání. Někdy je bolest kombinována s pocity:

Intervertebrální kýla to je poměrně častý problém, častější u lidí po 40 letech (i když se může diagnostikovat v mladším věku). Důvodem je degenerace svalových a pojivových tkání. S věkem se zdá, že se vaše páteř "usadila" a obratle jsou blíže k sobě navzájem, meziobratlové kotouče zploštěly a vyčnívaly za páteř. Výsledkem je, že kořeny nervů jsou stlačeny, což vede k akutní bolest svalů bedra a nohy.

Osoba, která zažívá bolesti v bederní oblasti, je schopna duševní stres může zvýšit svalové napětí, které je již spasmodické. To zvyšuje bolest, což může vést k dalšímu zvýšení křeče. Nicméně, mnoho lékařů tomu věří nervové napětí nebo stres jsou skutečně hlavní příčinou bolesti svalů na zádech.

Pokud máte bolest zadních svalů, požádejte o pomoc. traumatologa. Po vyšetření vám lékař doporučí léčbu. Také se můžete obrátit na masážní terapeuta nebo chiropraktik, abyste získali další rady.

Bolest v bederních svalech

Statistiky WHO ukazují, že bolesti v bederních svalů v různých obdobích života, v různé míře intenzity, je prožíváno 90% lidí, což je prakticky každý z nás.

Pouze polovina těch, kteří někdy měli dolní část zad, se obrátil na lékaře, aby vyšetřil a léčil onemocnění, což je pravděpodobně kvůli tomu, že symptom bolesti není obvykle akutní, netolerantní. Nicméně, existují důvody k provokovat bolest je závažné natolik, pokud nejsou okamžitě identifikovány, nemoc se může stát chronickou a ovlivňují komplikace nejen bederní krajině, ale i jiných částí těla, vnitřních orgánů a systémů.

Příčiny bolesti ve svalech dolní části zad

Bolest je často jedním z hlavních příznaků, což je hlavní klinický příznak onemocnění, který řídí všechny diagnostické aktivity. Příčiny bolesti v bederních svalech jsou však rozpoznány a nejsou snadno určeny. Předpokládá se, že hlavní příčinou příznaků bolesti jsou většinou degenerativní patologie páteře - osteochondróza, páteřních onemocnění ve skutečnosti tvoří ne více než 25% z celkového počtu faktorů, které vyvolávají bolesti v lumbosakrální oblasti. V podstatě jde o posun meziobratlových disků a porušení nervových zakončení. Zbytek důvodů se skládá z celé řady onemocnění, mezi něž patří nefropatologii, onemocnění pánevních orgánů u žen, hypertonu svalů po tréninku, onemocnění trávicího traktu, neurologické podmínky, a mnoho dalších. Ve skutečnosti všechny orgány a systémy, které inervují bederní oblast, mohou vyvolat bolest ve svalech v pase.

Statistiky faktorů vyvolávajících bolesti dolní části zad:

  • Zánět, hypertenze, křeče svalů a měkkých tkání - 70%.
  • Degenerativní onemocnění spojená s páteří - ne více než 12%.
  • Herniated disk - 4%.
  • Spondylolistéza (lumbosakrální nestabilita) - 4%.
  • Zranění - 1%.
  • Vrozené anatomické abnormality páteře - 1%.
  • Osteoporóza, kompresní zlomeniny - 4%.
  • Spinální stenóza - 2%.
  • Tumorové procesy - 1%.
  • Odrazený symptom bolesti - 1%.

Patologické příčiny bolesti ve svalech v pasu:

  • Osteochondróza, deformace páteře, jak v oblasti hrudníku, tak v lumbosakrální zóně.
  • Myofasciový syndrom.
  • Fibromyalgie.
  • Patologické změny v břišní dutině.
  • Neuropatie.
  • Nemoci pánevních orgánů.

Faktory, které mohou provést svalovou bolest v bederní oblasti:

  • Nadměrné svaly v důsledku fyzické aktivity, tréninku.
  • Statické napětí svalů umístěných v oblasti pasu, zatímco sedí, stojící, nakloněné.
  • Dopad konstantních vibrací - profesionální náklady na práci řidičů zemědělské, stavební dopravy (traktor, kombajn, automobilové nakladače, vysokozdvižné vozíky atd.).
  • Zranění páteře, kyčelních kloubů, zmatek dolní části zad, kokyx.
  • Podchlazení.
  • Psychogenní faktory (stres, depresivní stav).

Specifičtější popis etiologických faktorů pomůže zjistit, co ještě bolest v dolní části zad - skutečně svaly nebo odráží bolest? Příčiny muskulární bolesti páteře v lékařské praxi jsou rozděleny na primární a sekundární

  1. Syndrom primární bolesti jsou morfofunkční změny kosterních svalů umístěných v bederní oblasti, takovýto syndrom se také nazývá svalový tonik. Příčinou syndromu je zpravidla dystrofická poranění páteře:
  • Osteochondróza, častěji lumbosakrální zóna. Dystrofické, degenerativní změny meziobratlového disku vedou k rozvoji spondylózy, tento proces je nevyhnutelně doprovázen bederní bolesti.
  • Fasádní formou osteochondrózy je spondyloartróza, kdy degenerace proniká do intervertebrálních struktur - fazeta nebo synoviální.
  1. Syndrom sekundární bolesti v dolní části zad má různorodější příčiny, někteří z nich jsou také způsobeny funkčními poruchami páteře, ale často s nimi nesouvisí:
  • Pevná nebo nefixovaná spinální odchylka, zakřivení v čelní rovině nebo skolióza.
  • Osteoporóza, osteomalacie.
  • Neinfekční onemocnění muskuloskeletálního systému - RA (revmatoidní artritida), Reiterův syndrom, Bechterewova nemoc, revmatická polymyalgie.
  • Zranění páteře je trhlina, zlomenina obratle.
  • Tumorový proces v páteři.
  • Infekční nemoci - epidurální absces, brucelóza, tuberkulóza.
  • Nemoci gastrointestinálního traktu.
  • Myofasciový syndrom.
  • Myositida je zánětlivý proces ve svalech bederní zóny infekční povahy.
  • Ischium burzititida.
  • Bolest dolní části těla během těhotenství.
  • Některé varianty mrtvice, kdy je diagnostikována akutní porucha toku mozkomíšního moku.
  • Lumbago (komora).
  • Odráží zpět bolest, včetně bolesti svalů, může být kvůli ledvinové koliky, gynekologická onemocnění a některých typů pohlavních chorob - kapavka, chlamydie, ureaplazmozom, trichomoniasis.

Shrnující celou řadu příčin provokujících bolestivý svalový syndrom v bederní oblasti, můžeme je systematizovat takto:

  • 70-75% - způsobuje bolest dolních chrbtových svalů, spojená s degeneračně-dystrofickým procesem v páteři.
  • 10-15% - myofasciální syndrom.
  • 10-15% nemocí břišní dutiny, malá pánve.
  • 5-10% neuropatie.

Jaká je bolest ve svalech dolní části zad?

Stejně jako ostatní příznaky bolesti jsou příznaky bolesti v svaly v pase rozděleny podle stupně intenzity a povahy pocitů:

  • Symptóza akutní bolesti. Doba trvání od 1. dne do měsíce a půl.
  • Symptom podvědomé bolesti. Doba trvání od jednoho a půl měsíce do tří měsíců.
  • Symptóza chronické bolesti. Doba trvání bolesti je delší než 3 měsíce.
  • Opakující se bolest.

Symptomy bolesti v bederních svalech jsou přímo spojeny s onemocněním, stavem, faktorem, který vyvolává bolestivý pocit:

  1. Lumbalia je onemocnění, které má mnoho příčin, z nichž většina se týká nadměrné zátěže, fyzického přetížení a hypotermie. Bolest je lokalizována v zádech, v pasu, nalita do strany stehna, přes povrch nohy. Bolest se objevuje s fyzickou námahou, zesílenou ostrými pohyby, otáčky. Lumbago se může opakovat a vyvolat podchlazení. Bolest symptom je lokalizována do paravertebrálních svalů na začátku střílí, akutní, pak jde do bolavé bolest, vyzařující do hýždí, což omezuje účinnost motoru.
  2. Lumboschialgie je varianta lumbago, která je přímo spojena s páteří, vertebrogenního původu. Syndrom je nejčastěji vyvoláván porušení komprese nebo hernie intervertebrálního disku (L5-S1 nebo L4-L5). Je třeba poznamenat, že bolesti při kompresi jsou vzácné, často symptom znamená podráždění svalů a vazů v okolí. Bolest je symetrická, difúzní, špatně definovaná lokalizací, hluboko uvnitř pasu, jen zřídka vyzařuje pod kyčle. Pokud ischias vyvolaly kýla, bolest se cítil intenzivně závislé na pohybu, statické držení těla, na svazích lze ještě zhoršuje sebemenším namáhání (kašlání, kýchání).
  3. Myofasciový syndrom. Toto komplexní polysymptomatické onemocnění může vyvolat svalovou bolest samo o sobě, ale může komplikovat symptomy vertebrogenních patologií. Povaha bolesti závisí na rozšíření procesu, nejčastěji bojí a zesílí v pohybu. Bolest je lokalizována v hruškovitém svalu, stejně jako ve středních gluteálních a paravertebrálních svalů v pase. V palpaci svalových tkání jsou malé bolestivé pečeti, což jsou diagnostická kritéria. Myofasciální bolestivý syndrom je známý u 80% pacientů se stížnostmi na bolesti svalů v pase.

Existují příznaky bolesti ve svalech dolní části zad, které vyžadují okamžitou diagnózu a lékařskou péči, a to bez ohledu na důvod:

  • Těžká bolest v bederní oblasti po dobu 1,5-2 dnů, aniž by se zhoršila ve vodorovné poloze a zvyšovala se v noci.
  • Bolest ve svalech v pase, vyzařující pod kolenem.
  • Příznaky bolesti způsobující necitlivost v jedné nebo obou nohách.
  • Bolest zad, doprovázená poruchami pánve (střeva, močový měchýř).
  • Bolest, vyvolaná silným poraněním na rameni, zranění.
  • Chronická bolest ve svalech v pasu, spojená s trvalou ztrátou hmotnosti.

Diagnostika bolesti v bederních svalech

Specifičnost, která má diagnózu bolesti v svaly v pase, je subjektivitou stížností pacienta. Jsou považovány za významné na prvním místě, i když žádný příznak nízké bolesti zad, nemůže být patognomichnym navíc často v průzkumu není detekováno žádné závažné anatomické nebo degenerativní změny v pohybového aparátu. Proto je počáteční fází diagnostiky eliminace ohrožujících stavů a ​​nemocí páteře. Následuje neurologické a instrumentální vyšetření s uvedením diagnostického směru.

Diagnostika bolesti v bederních svalech, algoritmus:

  1. Vyloučení závažných patologií (systém "červených vlajek"):
  • Oncoprocess.
  • Nevysvětlená ztráta hmotnosti.
  • Snížená imunita (možné dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů).
  • Infekční onemocnění močového systému.
  • Trombocytopenie, prodloužené užívání antikoagulancií a možnost retroperitoneálního hematomu.
  • Osteoporóza ve věku více než 50 let.
  • Vážné zranění, včetně pádu z výšky jeho růstu.
  • Syndrom koní, další neurologická patologie, včetně takové, která vyžaduje chirurgickou léčbu.
  • Závislost symptomů bolesti s onemocněními vnitřních orgánů.
  • Výrazná deformita páteře.
  1. Elucidace lokalizace, charakteru a dalších parametrů bolesti pomocí dotazníku pacienta:
  • V jaké poloze se bolesti těla posilují.
  • V jaké denní době se bolest stává nejintenzivnější.
  • Jaká poloha může snížit symptom bolesti.
  • S jakými pohyby těla je bolest.
  • Jak se bolest objevila - spontánně nebo postupně vzrostla.
  • Přítomnost nebo nepřítomnost traumatického zranění pasu, hypotermie, nadměrné záněty.
  1. Vnější vizuální vyšetření bederní oblasti a palpace:
  • Přítomnost nebo absence skoliózy.
  • Identifikace spazmů těla - spouštěcí body.
  • Identifikace oblastí svalové hypotrofie.
  1. Definice a objasnění objemu pohybů, objasnění neurologického stavu:
  • Symptom napětí (test Lassega-Wasserman, test Neri, příznaky výsadby, náklon).
  • Vyšetření pro stanovení citlivosti, reflexů a dostatečného svalového tonusu.
  • Přítomnost nebo nepřítomnost otoku.
  • Stav pokožky pasu (teplota, barva, vlhkost atd.).
  1. Instrumentální typy zkoušek:
  • Radiografie páteře.
  • CT a MRI.
  • Ultrazvuk panvových orgánů u žen.
  • Rektomanoskopie podle indikace.
  • Gynekologické vyšetření podle indikací.
  • Gastroskopie podle indikací.
  • Laboratorní vyšetření krve, moči pro diferenciaci možných zánětlivých infekčních patologií, vyvolání symptomů bolesti v dolní části zad.

Léčba bolesti ve svalech v pase

Hlavním úkolem, který je vyřešen léčbou bolesti v svaly v pase, je zastavit pocit bolesti pomocí dostupných a odpovídajících metod.

Léčba bolesti dolní části zad - obecná doporučení:

  • Anestézie.
  • Dodržování klidného odpočinku v lůžku, avšak nejvýše 3 dny bez závažných patologických stavů páteře.
  • Zamezení nadměrné zátěže, fyzické aktivity.
  • Částečná imobilizace pasu je možná pomocí korzetů, upevňovacích pásů.
  • Rehabilitační období - posílení svalů pasu.
  • Prevence relapsu.

Jako léčebné způsoby léčby se používají takové skupiny léčiv:

  • Analgetika (blokáda léků).
  • Nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Mielorelaksanty.
  • Diuretika pro snížení edému.
  • Tranquilizéry, antidepresiva ve fibromyalgii, depresivní stavy, psychogenní faktory provokující bolest.
  • Chondroprotektory.
  • Léky, které zlepšují metabolické procesy a mikrocirkulaci krve.
  • Vitamíny skupiny B.

Léčba bolestí ve svalech v pasu bez léků:

  • Vakuová terapie.
  • Komprese s myofasciálním syndromem.
  • Akupunktura.
  • Postisometrická manuální relaxace.
  • Magnetopunktura.
  • Masáž.
  • Terapeutická tělesná výchova.

Prevence bolesti v bederních svalech

Preventivní opatření zaměřená na prevenci recidivy bolesti zad, zajistit odstranění příčin příznaku, stav korekce páteře, opravy případných chybných vzorců motorová, ale co je nejdůležitější - posilování svalů a vytvoření tzv svalového korzetu. Ve skutečnosti je prevencí implementace jednoduchých doporučení:

  • Musíte se naučit, jak udržovat fyziologicky správnou polohu těla.
  • Je nutné sedět a stát správně.
  • Lidé, kteří trpí bolesti dolní části zad, je velmi důležité se naučit, jak se správně dostat z náchylné polohy.
  • Je nutné naučit se distribuovat zátěž na páteři při pohybu a zvedání závaží.
  • Je třeba dodržovat dietu, která obsahuje potraviny bohaté na vápník, fosfor, vitamíny B.
  • Je nutné pravidelně posilovat svalovou korzetu, zejména v bederní oblasti.

Trochu víc o každém bodu:

  1. Chůze a stát. Při chůzi postupujte podle postoje a narovnejte záda, abyste snížili zátěž lumbosakrální páteře. Pokud se člověk musí dlouhou dobu postavit, musíte se pokoušet pohybovat se pravidelně, měnit pozici, přesouvat hmotnost těla z jedné nohy do druhé. Je také užitečné vytvořit malé sklony k uvolnění únavy svalů v pasu a zpátky obecně.
  2. Pokud osoba sedí po dlouhou dobu, je také nutné sledovat držení těla, pokud je to možné, držet rovnou záda. Po 10-15 minutách byste měli zahřát - natáhnout, změnit polohu nohou. Je velmi důležité, co člověk sedí, židle, křeslo a tak dále, musíte si vybrat pohodlný, s vysokým zádovým a poměrně měkkým sedadlem.
  3. Horizontální postoj a vzestup ráno. Lůžko by mělo být poměrně tuhé, aby udrželo fyziologické ohnutí páteře. Příliš měkké lůžko rozvíjí patologickou deformaci, "prohnutí" záda. Ráno ráno by se mělo začít s zahřátím v posteli, pak se můžete dostat nahoru, otáčet se stranou, nejprve upustit jednu nohu a potom druhou.
  4. Přesouvání závaží. Existují určité standardy váha: děti do 16 let nejsou více než 10 kg, ženy - dobře, muži mohou zvedat břemena od 25 do 50 kg, ale střídající se s lehčí práci. Pokud práce zahrnuje systematický pohyb gravitace, je třeba posílit dolní část zadní části pomocí speciálního pásu, korzetu. Navíc při přenášení břemen byste neměli sklopit páteř, nýbrž ohnout nohy v kolenou (přiklopte si záda rovně). Takže zvedněte zátěžové vzpěry, maximálně udržujte rovnoměrnost zad. Nelze vydržet těžkou zátěž v jedné ruce po dlouhou dobu, aby nedošlo k přetížení levé nebo pravé strany těla. Máte-li nést zátěž, měla by být blíže k němu, stejně jako je to možné, tak, aby nedošlo k ohnutí a nezahrnují rotace (kroucení) těla.

Odborníci říkají, že bolest ve svalech v pase lze zabránit, jestliže systematicky zabývá posilování svalů korzet a inteligentně zhodnotit své fyzické schopnosti v oblasti sportu či pohybujících se zbožím. Rovněž nebudou zasahovat minimální znalosti struktury páteře, svalů a všech vlastností statické a dynamické zátěže. Kromě toho, aby se zabránilo bolesti zad v pase umožňuje starou osvědčenou metodu staletí - pravidelnou fyzickou aktivitu, je obzvláště důležité v dnešní době - ​​éra nečinnosti.